بررسي فرهنگ ايمني بيمار در واحدهاي مراقبت ويژه نوزادان تبريز از ديدگاه پرستاران در سال 92

Patient safety culture assessment in neonatal intensive care units of tabriz from the perspective of nurses in 2013

مقدمه: ايمني بيمار يكي از اصول اساسي مراقبت سلامت مي باشد و بررسي فرهنگ ايمني بيمار حركتي در جهت فراهم كردن شرايط ايمن براي مراقبت از بيماران مي باشد. با توجه به ساختار بدني حساس و شكننده نوزادان و عدم توانايي براي صحبت كردن، نوزادان شديداً مستعد آسيب مي باشند هدف از اين مطالعه تعيين فرهنگ ايمني بيمار در بخش هاي مراقبت ويژه نوزادان تبريز مي باشد. روش: اين پژوهش يك مطالعه توصيفي مقطعي مي باشد و با استفاده از ابزار و پرسشنامه ي استاندارد "ارزيابي بيمارستان از نظر فرهنگ ايمني بيمار" انجام يافته است. روش نمونه گيري به صورت سرشماري بود و كليه پرستاران (99 نفر) شاغل در بخش‌هاي مراقبت ويژه نوزادان چهار مركز درماني تبريز در فاصله زماني تير تا شهريور سال 92 مورد بررسي قرار گرفتند. براي تجزيه و تحليل داده ها از آمار توصيفي (تعداد، درصد، ميانگين) استفاده شده است. يافته ها: ميانگين كلي درصد پاسخ هاي مثبت به 12 بعد فرهنگ ايمني 46 درصد بود كه بالاترين امتياز كسب شده، مربوط به حيطه ي " انتظارات و اقدامات سرپرست واحد در خصوص ارتقاي ايمني بيمار" (67/68 درصد) و پايين ترين امتياز كسب شده مربوط به حيطه ي "پاسخ غير تنبيهي به خطا" (16/15درصد) بود. نتيجه گيري: با توجه به نتايج، حيطه هاي مختلف فرهنگ ايمني بيمار از جمله: پاسخ غير تنبيهي به خطاها، مسائل مربوط به كاركنان، حمايت مديريت بيمارستان، فراواني گزارش خطا، كار تيمي بين واحدها، ارائه بازخورد در رابطه با خطاها جهت ارتقاء و بهبود ايمني بيمار نياز به توجه و اقدام فوري دارند. از آنجا كه حمايت و تعهد مديريت بيمارستان در رابطه با مسائل ايمني بيمار نقش به سزايي در ايجاد فرهنگ ايمني مثبت دارد بنابراين مديريت مي تواند راهكارهاي برنامه ريزي شده اي را جهت بهبود ايمني بيمار ارائه دهد.

Introduction: The Patient safety is one of the basic principles of health care and investigation of patient safety culture was done in order to Provide safe conditions for patient care. According to the sensitive body structure of the infants and inability to speak they are highly vulnerable. The purpose of this study was to assess the culture of patient safety in neonatal intensive care units of Tabriz. Method: The study was a cross – sectional and we used standard questionnaire of hospital survey on patient safety culture (HSOPSC). Sampling method was census and from july to august all nurses (n:99) who had been working in neonatal intensive care units of tabriz were selected for this survey. The data was analyzed descriptive statistics (frequency, percentage, mean). Results: The overall mean percentage of positive responses to the 12 dimensions of safety culture was 46 percent. The dimension that received the highest score was "expectations and actions of the manager or supervisor on safety promotion" (68.67%) and the dimension with the lowest scores was "A non-punitive response to error" (15.16%). Conclusion: According to the results of this study, various aspects of patient safety culture including: Nonpunitive response to error, Staffing, Hospital management support, Frequency of event reporting, Teamwork across hospital, Feedback & communication about error require immediate attention and action. Since the hospital management support and commitment for patient safety issues have significant rule in creating positive patient safety culture, so management can offer planned strategies for improving patient safety.