افزايش حجم غير معمول فكين در بيمار مبتلا به هيپرپاراتيروئيديسم ثانويه : يك گزارش مورد

Marked Enlargement of Jaws in a Patient with Secondary Hyperparathyroidism: A Case Report

مقدمه: براون تومور در بيماران مبتلا به نارسايي كليه نشان دهنده اوستئوديستروفي شديد در آنهاست. براون تومورها غالباً در استخوان هاي بلند رخ مي دهند ولي در هر استخواني مي توانند ديده شوند. از نظر باليني ضايعات براون تومور قابل توجه در فكين نادر هستند. گزارش مورد: هدف از ارائه اين گزارش معرفي يك بيمار در حال همودياليز با رشد غيرمعمول توده هايي در فكين، بعد از پارسيل پاراتيروئيدكتومي مي باشد كه با تاييد باليني، راديوگرافي و آسيب شناسي به عنوان براون تومور تشخيص داده شد. گزارش اين بيمار از نظر تاريخچه پزشكي، محل و اندازه بزرگ ضايعات، سير غيرمعمول و عوارض جانبي جدي ضايعات ( اشكال در تنفس، اختلال در تكلم، اختلال در جويدن، ... ) حائز اهميت مي باشد. نتيجه گيري: به دليل تظاهرات متعدد فكي به دنبال هيپرپاراتيروئيديسم، تشخيص زودهنگام تظاهرات دهاني مرتبط با بيماري كليوي مزمن و شناخت آنها توسط دندانپزشك جهت جلوگيري از عوارض بيشتر اهميت ويژه اي دارد و درضمن، كاربرد اصطلاح “Fibrosa expansive renal osteitis” براي توصيف ضايعات تومورال بيماران مبتلا به نارسايي مزمن كليه از طرف مولفين پيشنهاد مي شود.

Introduction: Brown tumors of the jaws represent severe osteodystrophy in patients with end-stage renal failure. These tumors occur most often in long bones, although any bone can be involved. From a clinical perspective, brown tumors are rarely reported in the jaws. Case report: Herein, we report the case of a hemodialysis patient with an unusual growth of masses in jaws following partial parathyroidectomy. The masses were diagnosed as brown tumor, based on clinical, radiographic, and pathological findings. The present case report is noteworthy, considering the patient’s medical history, site and size of lesions, unusual course of the disease, and occurrence of serious complications (dyspnea, dysarthria, and chewing dysfunctions). Conclusion: Early detection of oral manifestations following hyperparathyroidism in patients with chronic renal disease and diagnosis by a dentist is important for preventing further complications