اپيدميولوژي آسيب هاي ناشي از سرسوزن و اجسام تيز و برنده در كاركنان بهداشتي درماني ايران: مرور سيستماتيك و متا آناليز

Epidemiology of needle sticks and sharps injuries in healthcare workers in Iran: a systematic review and meta-analysis

آسيب ­هاي ناشي از وسايل تيز و برنده يك خطر شغلي مهم براي كاركنان بهداشتي درماني هستند. اين مطالعه با هدف تعيين وسيله، موقعيت، زمان منجر به آسيب و اقدامات انجام شده پس از آسيب در كاركنان بهداشتي درماني ايران انجام شد. روش بررسي: در اين مطالعه­ ي مرور سيستماتيك و متاآناليز، از موتورهاي جستجوي Magiran, Sid, Medlib, Iran Medex, Google Scholar, ISI web of knowledge, Scopus, Pubmed.com استفاده شد. كليدواژه­هاي آسيب ناشي از سرسوزن، وسايل تيز و برنده و نيدل استيك در بازه زماني سال ­ هاي 2000 تا 2013 مورد بررسي قرار گرفت. در نهايت 29 مقاله مناسب به مرحله متاآناليز وارد شدند. يافته ­ها: در بين وسايل آسيب رسان براي كاركنان بهداشتي درماني به ترتيب سرسوزن 58%( فاصله اطمينان 95% : 65-51%) و آنژيوكت 21%( فاصله اطمينان 95% : 25-18%) بيشترين وسايل بودند. در بين اقدامات منجر به آسيب در پوش گذاري مجدد 26%( فاصله اطمينان 95% : 32-21%) و تزريقات 24%( فاصله اطمينان 95% : 31-17%) آسيب بيشتري براي كاركنان به دنبال داشتند. ضد عفوني كردن محل آسيب 55%(فاصله اطمينان 95% : 64-45%) و شستشوي محل با آب 43%(فاصله اطمينان 95% : 66-21%) در كاركنان، بيشترين اقدامات انجام شده پس از آسيب بودند. بيشترين زمان منجر به آسيب شيفت صبح 49%( فاصله اطمينان 95% : 55-43%) بود. نتيجه گيري: تنها يك وسيله يا موقعيت منجر به آسيب نمي­شود، بلكه هريك به نوبه خود باعث آسيب مي­شوند. برخي از اين عوامل يا موقعيت­ها درصد بيشتري را به خود اختصاص داده­اند كه در اولويت، به منظور اصلاح سريع­تر قرار مي­گيرند.

Background and aims: Sharp injuries are considered as a significant occupational hazard for healthcare workers. This study was designed to determine the type of device causing injury and position, time and action of healthcare staff following the injury in Iran, using systematic review and meta-analysis. Methods: This study was a systematic review and meta-analysis that performed using search engines of Magiran, Sid, Medlib, Iran Medex, Google Scholar, ISI web of knowledge, Scopus andPubmed. Results: Among different devices with the potential risk of causing sharp injuries in healthcare workers needles in 58% (95% CI: 65-51%) and angiocaths in 21% (95% CI: 25- 18%) were the most common devices respectively. The works that led to the damage were recapping 26% (95% CI: 32% -21%) and injection 24% (95% CI: 31% -17%) were more affected to the employees. The control measures taken after injury were mostly disinfection of the affected area 55% (95% CI: 64-45%) and washing with the water at 43% (95% CI: 66-21%). Most of such injuries occurred during the morning shift 49% (95% CI: 55-43%). Conclusion: Our results showed that only one device, location or action cannot be responsible for all sharp injuries but, each of them in turn can contribute to the injury. However, those factors showing the greater percentages have the priority to be improved faster.