بررسي عوامل مرتبط با رعايت اصول ايمني در كار با داروهاي شيمي درماني در كاركنان پرستاري بيمارستان هاي دانشگاه علوم پزشكي اهواز

Associated factors of safety principles in working with chemotherapeutic agents among Ahvaz University of Medical Sciences nursing staff

زمينه و هدف: بسياري از داروهاي شيمي درماني به عنوان عوامل سرطان زا و جهش زا شناخته شده است. پرستاران از گروههاي اصلي در معرض خطر اين داروها به شمار مي آيند. هدف اين مطالعه تعيين عوامل مرتبط با رعايت اصول ايمني در كار با داروهاي شيمي درماني در كاركنان پرستاري است. روش بررسي: پژوهش حاضر يك مطالعه توصيفي -تحليلي است. به روش سرشماري 59 نفر از پرستاران و بهياران شاغل در بخش هاي شيمي درماني بيمارستان هاي دانشگاه علوم پزشكي اهواز وارد مطالعه شدند. اطلاعات با استفاده از پرسشنامه هاي سنجش خودكارآمدي، موانع كاري، درك از خطر، امنيت محيط كاري و سنجش عملكرد كه توسط پژوهشگر تدوين شده بود، جمع آوري گرديد. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 19تجزيه و تحليل شد. يافته ها: كمبود تجهيزات حفاظتي و كمبود وقت بيشترين موانع رعايت اصول ايمني و عدم تناسب بين تعداد پرستاران با بيماران و عدم تهيه بهترين تجهيزات حفاظتي شايعترين عوامل كاهش امنيت محيط كار از سوي پرستاران گزارش شد. همبستگي مثبت و معني داري بين خودكارآمدي و رعايت اصول ايمني (r=0.34،p=0.007)، امنيت محيط كار و رعايت اصول ايمني (r=0.37،p=0.003) و همبستگي منفي و معني داري بين وجود موانع كاري و رعايت اصول ايمني (r=-0.36،p=0.004) يافت شد. بين درك پرستاران از خطرات ناشي از داروها و رعايت اصول ايمني ارتباط معني داري وجود نداشت. رگرسيون چندگانه سلسله مراتبي نيز نشان داد كه عوامل فردي 3/ 12% و عوامل سازماني 8/ 17% از واريانس رعايت اصول ايمني را در پرستاران تبيين مي كنند. نتيجه گيري: عوامل سازماني تاثير بسزايي در رعايت اصول ايمني دارند لذا جهت ارتقاء سطح عملكرد پرستاران جهت رعايت اصول -ايمني، برطرف كردن موانع كاري و تامين امنيت محيط كار ضروري بنظر مي رسد.

Background and aims: Many antineoplastic agents are known to be carcinogenic and mutagenic. Nurses are the main groups at risk to these drugs. The purpose of this study was to determine associated factors of safety principles in working with chemotherapeutic agents among nursing staff. Methods: This is a descriptive-analytical study. Based on the census method, 59 nurses and healthcare employees working in chemotherapy wards in hospitals affiliated to Ahvaz University of Medical Sciences were recruited. Data were collected using a questionnaire to assess self-efficacy, barriers to work, perceived risk, workplace safety and nurses' performance. The data were analyzed using SPSS.v 19. Results: Shortage of protective equipment and lack of time were the most barriers to safety practice and mismatch between the number of nurses and patients and failure to provide the best protective equipment were the most common factors to reduce workplace safety. The results of the analysis suggest significant positive correlation between self-efficacy and safety practice (r=0.34, p=0.007), work place safety and safety practice (r=0.37,p=0.003) and significant negative correlation between barriers to work and safety practice (r=-0.36, p=0.004). There was no significant correlation between perceived risk and safety practice. Hierarchical multiple regression analysis showed that the individual factors and organizational factors explained %12.3, and %17.8 of the variance of safety practice respectively. Conclusion: Organizational factors have a major impact on safety practice, therefore to improve the nurses' performance for safety practice removing barriers to work and workplace safety seems to be necessary.