تاثير مشاركت خانواده در مراقبت هاي اوليه بر كاهش ميزان اضطراب ناشي از درد بيماران بستري در بخش مراقبت ويژه سوختگي

Effect of Family Participation in Primary Care Provision to Reduce Pain Anxiety among Burn ICU Patients

از مولفه هاي كليدي در حمايت اجتماعي، نقش اعضاي خانواده و دوستان مي باشد. اين مطالعه با هدف تعيين مشاركت خانواده در مراقبت هاي اوليه بركاهش ميزان اضطراب ناشي از درد بيماران بستري در بخش مراقبت ويژه سوختگي انجام شده است.مواد و روش ها: اين پژوهش يك كار آزمايي باليني تصادفي شاهد دار است. 110 بيمار بستري در بخش مراقبت ويژه سوختگي بيمارستان زارع ساري با روش نمونه گيري غير تصادفي تدريجي انتخاب و به صورت تصادفي بر اساس جدول اعداد تصادفي به دو گروه شاهد و آزمون هر كدام 55 نفرتخصيص داده شدند. در گروه مداخله از روز چهارم بستري، يكي از اعضاي خانواده به مدت پنج روز در جلسات يك ساعته و قبل از پانسمان بر بالين بيمار حاضر شدند. با گروه كنترل طبق روتين بخش (عدم حضور و مشاركت خانواده) رفتار شد. در هر دو گروه پرسشنامه اضطراب ناشي از درد سوختگي از روز سوم تا هشتم پر شد. داده ها با آزمون هاي t مستقل، فريدمن و من يو ويتني و با استفاده از نرم افزار 20spss تجزيه و تحليل شد.يافته ها: دو گروه از نظر جنس، سن، درصد سوختگي و نوع سوختگي اختلاف آماري معني دار نداشتند. مقايسه روند روزهاي مختلف با آزمون فريدمن نشان داد كاهش اضطراب ناشي از درد در گروه آزمون و شاهد اختلاف آماري معني داري داشت (0/001>p). مقايسه ميانگين رتبه اضطراب ناشي از درد در طي 5 روز مطالعه با آزمون من يو ويتني نشان داد كه اختلاف آماري معني دار بود(0/001>p).استنتاج: بر اساس نتايج اين مطالعه براي كاهش اضطراب ناشي از درد بيماران سوختگي مي توان از روش هاي غير دارويي نظير مشاركت خانواده در كنار روش هاي دارويي در مراكز سوختگي بهره گرفت.

Background and purpose: One of the key components of social support is the role of family members and friends. The present study was designed to determine the effectiveness of family participation in providing primary care to reduce pain anxiety of burn ICU patients. Materials and methods: In a randomized controlled trial 110 patients were selected by nonrandom sampling from Zaare Hospital burn ICU in Sari, Iran. Based on random numbers table, they were randomly allocated to control and intervention groups (n= 55 per group). In the intervention group, on day 4 of hospitalization, one of the family members attended the patient’s bedside before wound dressing for one-hour for five days. In control group, the practice was done according to the ward routine (nonfamily attendance). In both groups, burn pain anxiety scale was completed in days three to eight of hospitalization. Data analysis was done in SPSS V.20. Results: There was no significant difference between the two groups in gender, age, total burn surface area, and type of burn. Friedman test indicated significant difference in pain-induced anxiety in different days between the two groups (P<0.001). According to Mann Whitney-U test there was a significant difference between the two groups in mean value of pain induced anxiety during 5 days (P<0.001). Conclusion: In order to lower the anxiety caused by pain in ICU burn patients, non- medicinal methods such as family participation can be applied.