بررسي فراواني ژن هاي blaSHV و blaTEM در سويه هاي اشريشياكلي مولد بتالاكتامازهاي وسيع الطيف جمع آوري شده از شهر كرج

Frequency determination of blaTEM & blaSHV in the Extended-Spectrum Beta-Lactamase producing Escherichia coli isolates from Karaj

زمينه و اهداف: بتالاكتامازهاي وسيع الطيف گروهي از آنزيم ها با توانايي هيدروليز سفالوسپورين ها و آزترونام مي باشند. انواع مختلفي از بتالاكتامازهاي وسيع الطيف (ESBLs) از قبيل blaTEM و blaSHV به طور برجسته در سويه هاي اشريشياكلي حضور دارند. هدف از اين مطالعه بررسي فراواني ژن هاي blaSHV و blaTEM در سويه هاي اشريشياكلي مولد بتالاكتامازهاي وسيع الطيف جداسازي شده از نمونه هاي ادراري در كرج بود. مواد و روش كار: در اين مطالعه كه در طول تابستان 1393 و در سطح شهر كرج انجام گرديد، الگوي حساسيت آنتي بيوتيكي 119 ايزوله اشريشياكلي جداشده از عفونت ادراري نسبت به 16 آنتي بيوتيك مختلف با روش انتشار ديسك كربي بائر مشخص گرديد. باكتري هاي مولد بتالاكتامازهاي وسيع الطيف با روش دابل ديسك ديفيوژن توسط ديسك هاي تركيبي مشخص شدند و با استفاده از پرايمر هاي اختصاصي براي ژن هاي blaTEM و blaSHV موردبررسي قرار گرفتند. يافته ها و نتيجه گيري: بيشترين و كمترين درصد مقاومت به ترتيب به آنتي بيوتيك تتراسايكلين (61%) و نيتروفورانتوئين (8/5%) بود. 42/8% ايزوله ها مولد بتالاكتامازهاي وسيع الطيف بودند كه از اين تعداد 60/78% و 39/21% به ترتيب داراي ژن هاي blaTEM و blaSHV و 9/32% داراي هر دو ژن بودند. ميزان بالاي مقاومت سويه هاي واجد ژن هاي blaTEM و blaSHV به سفالوسپورين هاي نسل سوم يك معضل محسوب شده و شناسايي اشريشياكلي هاي توليدكننده بتالاكتامازهاي وسيع الطيف بايد در دستور كـار آزمايشگاه هاي تشخيص طبي قرار گيرد و با تعيين الگوي مقاومت ايزوله ها تجويز سفالوسپورين ها به باكتري هاي حساس محدود گردد.

Background and Aim: Extended-spectrum β-lactamases are groups of enzyme with the capability of hydrolyzing cephalosporins and aztreonam. Various types of extended-spectrum β-lactamases (ESBLs), such as blaTEM and blaSHV are present prominently in E. coli strains. This study aimed to determine the frequency of blaTEM and blaSHV genes in the extended-spectrum β-lactamases, producing E. coli strains from urinary tract infections in Karaj city. Materials and Methods: In this study which performed during the summer of 2015, antibiotic susceptibility pattern of 119 isolated E. coli strains from urinary tract infections were determined to 16 different antibiotics using Kirby-Bauer disk diffusion method. Extended-spectrum β-lactamases-producing bacteria were identified using double disc diffusion method by combination discs and were studied by using specific primers for genes blaTEM and blaSHV. Results and Conclusions: The highest and lowest percentage of resistance to the antibiotic were tetracycline (61%) and nitrofurantoin (8.5%), respectively. 42.8% of isolates were extended-spectrum β-lactamases positive. Based on the PCR results the frequency of blaTEM and blaSHV were 60.78% and 39.21% respectively and 9.32% of isolates had both genes. High levels of genes blaTEM and blaSHV resistance to third generation of cephalosporins strains considered a problem. Diagnose of extended-spectrum β-lactamases strains in clinical laboratory also should be considered and it is recommended that prescription of cephalosporins should be restricted to susceptible isolates.