ارزيابي مصرف پنتوپرازول تزريقي در يك بيمارستان آموزشي در شمال ايران، 1395

Drug Utilization Evaluation of Pantoprazole in a Teaching Hospital in North of Iran, 2016

سابقه و هدف: مهار كننده هاي پمپ پروتون (PPIs) يكي از اصلي ترين درمان ها براي بيماري هاي وابسته به اسيد معده مي باشند. مصرف نامناسب اين داروها، به خصوص فرم تزريقي پنتوپرازول سبب افزايش هزينه هاي غيرضروري مي شود. اين مطالعه با هدف ارزيابي نحوه مصرف پنتوپرازول تزريقي در يك بيمارستان آموزشي در شمال ايران انجام شد. مواد و روش ها: اين مطالعه به صورت مقطعي از تيرماه تا آبان ماه 1395 روي 100 بيمار بستري در بيمارستان امام سجاد رامسر (ع) در شمال ايران انجام شد. اطلاعات دموگرافيك بيماران، دوز و نحوه تزريق پنتوپرازول، ريسك فاكتورهاي بيماران در خصوص ابتلا به استرس اولسر و ساير اطلاعات باليني مرتبط ثبت شد. ميزان مناسب بودن تجويز و مصرف پنتوپرازول با توصيه هاي موجود در دستورالعمل ها شامل Fact Drug Information 2016، Uptodate 2016 و Medscape 2016 مورد ارزيابي قرار گرفت. يافته ها: تنها 54 درصد بيماران انديكاسيون دريافت داروهاي مهاركننده پمپ پروتون را داشتند و صرفاً در 16 درصد موارد نياز به تجويز فرم تزريقي دارو وجود داشته است. در 73 درصد بيماران، امكان دريافت فرم خوراكي وجود داشت، اما فرم تزريقي پنتوپرازول استفاده شد. بر خلاف توصيه هاي استاندارد، در 92 درصد موارد، هر ويال پنتوپرازول پس از حل شدن در 10 ميلي ليتر آب مقطر، در مدت كم تر از 10 ثانيه به روش بولوس تزريق شد. استنتاج: بر اساس اين مطالعه، كاربرد پنتوپرازول در اكثر موارد با توصيه هاي ذكر شده در گايدلاين ها در زمينه انديكاسيون درست، نحوه صحيح آماده سازي دارو و رعايت مدت زمان تجويز دارو همخواني نداشته است.

Background and purpose: Proton pump inhibitors (PPIs) are one of the main therapeutic agents for acid-dependent diseases. Inappropriate use of this group of drugs especially Intravenous form of pantoprazole can lead to unnecessary cost. The aim of this study was to assess the IV Pantoprazole utilization in a teaching hospital in North of Iran. Materials and methods: This cross sectional study was performed within four months in 100 patients hospitalized in Ramsar Imam Sajjad Hospital, 2016. Demographic data, type and doses of Pantoprazole, risk factors for stress ulcer, and other relevant clinical data were recorded. Appropriate use of Pantoprazole was assessed according to recommendations provided by Fact Drug Information 2016, Medscape 2016, and UpToDate 2016. Results: Among the patients 54% had indication for receiving a PPI and only 16% had indication for parenteral form of PPI. Oral PPIs could have been used in 73% of the patients but they received parenteral form of Pantoprazole. In 92% of IV injections, a vial of 40 mg Pantoprazole was dissolved in 10 ml distilled water and injection was done in less than 10 seconds which was incompatible with guidelines. Conclusion: In current study, utilization of Pantoprazole was not compatible with guidelines in most cases, including right indication, right preparation methods and right rate of drug administration.