اپيدميولوژي نارسايي حاد كليه و عوامل مرتبط با آن در بيماران پس از جراحي باي پس عروق كرونر مركز قلب مازندران

Epidemiology of Acute Renal Failure and Related Factors after Coronary Artery Bypass Surgery in Mazandaran Heart Center

سابقه و هدف: نارسايي حاد كليه علاوه بر افزايش موربيديتي و مورتاليتي، باعث افزايش مدت بستري در بيمارستان و افزايش هزينه درماني مي گردد. اين مطالعه با هدف بررسي شيوع نارسايي حاد كليوي در بيماران پس از جراحي قلب باز (CABG) انجام پذيرفت. مواد و روش ها: در اين مطالعه توصيفي، اطلاعات مربوط به پرونده 400 بيمار تحت عمل جراحي CABG مراجعه كننده به بيمارستان تخصصي قلب فاطمه زهرا ساري از سال 1392 تا سال 1395، مورد بررسي قرار گرفت و روش نمونه گيري تصادفي ساده بوده است. ميزان كراتينين مربوط به 24 ساعت قبل و بعد از عمل جراحي با استفاده از چك ليست جمع آوري شد. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS20 و با روش رگرسيون لجستيك مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند. يافته ها: از بين 400 بيمار جراحي شده، 59 درصد مرد و 41 درصد زن بودند و ميانگين سن بيماران 61±9.05 سال بوده است. ميزان شيوع نارسايي حاد كليوي پس از عمل 13/5 درصد محاسبه گرديد. براساس نتايج مدل رگرسيون لجستيك تك متغيره، بين متغيرهاي جنسيت or = 5.71, P < 0.0001, مصرف سيگار (OR = 3.497, P = 0.006), BMI (OR =3.023, P =0.034), BUN level (OR =3.026, P = 0.009) با آسيب حاد كليوي ارتباط معني داري وجود داشت. استنتاج: براساس نتايج، فاكتورهاي سن، جنسيت، مصرف سيگار، نيتروژن اوره خون و BMIجزو عوامل مرتبط با شيوع AKI پس از عمل جراحي باي پس قلبي مي باشند.

Background and purpose: Acute kidney failure is one of the major problems around the world. It increases the rate of morbidity and mortality, and also leads to increased hospitalization time and health care costs. This study aimed at investigating the prevalence of acute kidney failure following coronary artery bypass grafting (CABG). Materials and methods: In a descriptive study, 400 medical records of CABG cases in Mazandaran Herat Center (2013-2016) were studied using random sampling. Creatinine levels of 24 hours before and after the surgery were recorded in a checklist. Data were analyzed in SPSS V20 applying Logistic Regression Analysis. Results: The patients studied included 59% males and 41% females. The mean age of patients was 61±9.05 years. The prevalence of acute renal failure was 13.5% following CABG. Based on univariate regression, gender (OR = 5.71, P < 0.0001), smoking (OR = 3.497, P = 0.006), BMI (OR =3.023, P =0.034), and BUN level (OR =3.026, P = 0.009) were found to be significantly associated with acute renal injury. Conclusion: In this study, age, sex, smoking, BUN levels and BMI were associated with the incidence of acute kidney failure after CABG.