بررسي ارتباط سطح سرمي N-terminal Pro-brain Natriuretic Peptide و شدت پره اكلامپسي

Association between Serum Levels of N-terminal Pro-brain Natriuretic Peptide and Severity of Preeclampsia

سابقه و هدف: پره اكلامپسي از عوارض شايع بارداري است. مطالعات قبلي نشان داده كه سطح NT- pro BNP در بيماران پره اكلامپتيك بيش تر از زنان باردار با فشار خون طبيعي است. از آن جا كه شدت پره اكلامپسي در شيوه اداره بيماران موثر است، هدف اين مطالعه بررسي ارتباط سطح سرمي NT-pro BNP با شدت پره اكلامپسي بوده است. مواد و روش ها: در اين مطالعه توصيفي سطح NT-pro BNP در سه گروه زنان باردار نرمال، زنان باردار مبتلا به پره اكلامپسي غير شديد و زنان باردار مبتلا به پره اكلامپسي شديد مورد بررسي قرار گرفت. معيارهاي تشخيص و طبقه بندي پره اكلامپسي بر اساس راهنماي سال 2013 كالج متخصصان زنان و زايمان آمريكا بود. NT-pro BNP با روش الايزا اندازه گيري شد. براي تجزيه و تحليل آماري از آزمون هاي آماري آزمون تي، فيشر، كروسكال واليس و من ويتني استفاده گرديد. استنتاج: ميزان NT-pro BNP در بارداران پره اكلامپتيك بيش تر از بارداران نرمال است و هم چنين با شدت پره اكلامپسي در ارتباط است. لذا شايد بتوان از آن به عنوان شاخصي جهت افتراق پره اكلامپسي شديد و غير شديد استفاده كرد.

Background and purpose: Preeclampsia is a serious condition in pregnancy. Previous studies have shown that NT-pro BNP level is higher in preeclamptic patients than that in pregnant women with normal blood pressure. Severity of preeclampsia is one of the critical factors in managing patients, so, this study aimed at investigating the relationship between the level of NT-pro BNP and severity of preeclampsia. Materials and methods: In this descriptive study, three groups of pregnant women with normal blood pressure (n= 29), non-severe preeclampsia (n= 30), and severe preeclampsia (n=31) were included. Diagnostic criteria and classification of preeclampsia were based on the guideline for hypertension in pregnancy by the American College of Obstetricians and Gynecologists, 2013. The level of NT-pro BNP was measured by ELISA. Data analysis was done applying t-test, fisher test, Kruskal Wallis, and Mann Whitney. Results: The levels of NT-pro BNP were 40±26, 55±33, and 74±37 pg/ml in pregnant women with normal blood pressure, non-severe preeclampsia, and severe preeclampsia, respectively. Significant differences were found between the cases with normal blood pressure and those with severe preeclampsia in the level of NT-pro BNP (P= 0.003). Conclusion: The level of NT-pro BNP in preeclamptic women was higher than that of the pregnant women with normal blood pressure which was correlated with the severity of preeclampsia too. It seems that the level of NT-pro BNP could be used to differentiate severe preeclampsia from non-severe cases.