مقايسه نتايج بيوپسي روده باريك و تست سرولوژيك آنتي ترانس گلوتاميناز بافتي در كودكان مبتلا به بيماري سلياك در شهر اهواز در سال 94

A comparision of intestinal biopsies and serologic anti-tissue transglutaminase in children with seliac disease in Ahvaz city in 2015

سلياك يك بيماري خودايمني مي باشد كه به دنبال مصرف غذاي حاوي گلوتن به ويژه در افرادي كه استعداد ژنتيكي دارند، رخ مي دهد. هدف از اين مطالعه مقايسه روش هاي موجود براي تشخيص بيماري سلياك و ارتباط سنجي ميان اين روش ها مي باشد.مواد و روش ها: در اين مطالعه، 50 بيمار با شك باليني سلياك وارد مطالعه شدند. پس از انجام آزمايش iga antittg به روش الايزا، بيماران تحت عمل آندوسكوپي قرار گرفته و تقسيم بندي بافت شناسي بر اساس نوع مارش انجام شد و نتايج با تست iga antittg مقايسه گرديد.يافته ها: 50 بيمار شامل 23 پسر و 27 دختر با ميانگين سني 8.36 سال بودند. آزمايشات سرولوژيك در 45 نفر مثبت و در 5 نفر منفي بود. در بررسي هيستوپاتولوژيك بيماران، طرح غير طبيعي در تمام موارد مشاهده گرديد كه اكثرا در گروه مارش iii قرار گرفتند. بين نتايج سرولوژيك و يافته هاي بيوپسي بيماران ارتباط معني داري به دست آمد (0/014=p-valu). در حالي كه ميان سن بيماران و نتايج بيوپسي ارتباط معني داري ديده نشد.بحث و نتيجه گيري: بر اساس نتايج به دست آمده در اين مطالعه بين يافته هاي هيستوپاتولوژيك و يافته هاي سرولوژيك رابطه معني داري مشاهده گرديد، رويكرد تشخيصي مطرح شده در اين مطالعه مي تواند در ارزيابي هر چه بهتر بيماري سلياك مفيد واقع شود. در پايان، براي تشخيص قطعي بيماري سلياك انجام آزمايشات مولكولي و تعيين هاپلوتايپ هاي hladq نيز پيشنهاد مي گردد.

Background: CD or gluten-sensitive enteropathy is caused by dietary gluten ingestion in geneticallysusceptible individuals.The aim of the study was to compare the current diagnostic methods of CD and relationship between these methods. Material and Method: In this study 50 patients suspicious to have celiac disease were studied. After IgA anti-TTG test using Eliza method، the patients went under upper endoscopy، then histopathologic findings were grouped by Marsh classification. Results: Fifty patients، 23 males and 27 females with mean age of 8.36 were included in the study. TTG-IgA test was positive in 45 patients. Most pattients were categorized as Marsh stage III ( 28 cases) by histopathologic examination، which can be seen in other studies. We found significant correlation between histopathologic and serologic findings (p-valu=0.014). no significant correlation was found between histopathological test and patients age. Conclusion: Based on the results obtained in this study between histopathologic findings and serologic findings were significant relationship، The diagnostic approach presented in this study may also be useful in the assessment of CD. In the end، for a definitive diagnosis of celiac disease، molecular tests and also determination of haplotype HLADQ are recommended