بررسي فراواني نوزادان با مايع آمنيوتيك آغشته به مكونيوم و سندرم آسپيراسيون مكونيوم و عوامل مرتبط با آن در متولدين بيمارستان الغدير تهران

The Frequency of Meconium Staining Amniotic Fluid, Meconium Aspiration Syndrome and Associated Factors in Newborns in Alghadir Hospital

اين مطالعه جهت بررسي فراواني نوزادان متولد شده با مايع آمنيوتيك آغشته به مكونيوم و موارد سندرم آسپيراسيون مكونيوم در اين گروه از نوزادان و عوامل مرتبط با آن انجام گرفت. روش ها: مطالعه به صورت مقطعي در دوره زماني دو ساله (1384 و 1385) بر روي تمامي نوزادان متولد شده در بيمارستان خيريه الغدير تهران انجام شد. نوزاداني متولد شده با مايع آمنيوتيك آغشته به مكونيوم و همچنين نوزادان گرفتار سندرم آسپيراسيون مكونيوم تحت بررسي هاي بيشتري قرار گرفتند. يافته ها: طي دو سال، 6355 نوزاد زنده متولد شدند كه از اين تعداد 219 نوزاد 4/3 درصد) مايع آمينوتيك آغشته به مكونيوم داشتند كه 12 نفر از آنان (9/1 درصد از كل متولدين و4/5 درصد از نوزادان داراي مايع آمنيوتيك آغشته به مكونيوم) گرفتار سندرم آسپيراسيون مكونيوم شدند. سندرم آسپيراسيون مكونيوم ارتباط معني داري با آپگار زمان تولد و همچنين غليظ بودن مكونيوم مايع آمنيوتيك داشت. هفت مورد (3/58 درصد) آسپيراسيون مكونيوم با آپگار پايين (كمتر از 8) هنگام تولد(P = 0.001) و 10 مورد (3/83 درصد) مكونيوم غليظ داشتند (P = 0.017)بروز اين سندرم با زايمان طبيعي، وزن هنگام تولد بالاي 3500 گرم و سن حاملگي بالاي 40 هفته ارتباط معني داري نداشت (در همه مواردp>0.05 ). نتيجه گيري: بين بروز سندرم آسپيراسيون مكونيوم با آپگار پايين هنگام تولد و همچنين غلظت مكونيوم مايع آمنيوتيك رابطه معني داري وجود دارد

Background: Approximately 15% of all live births are complicated by meconium-stained amniotic fluid. Fortunately, only 5% of neonate born through meconium staining amniotic fluid (MSAF) develop meconium aspiration syndrome (MAS). This study was designed to assess the frequency of meconium staining amniotic fluid, meconium aspiration syndrome and their associated factors. Methods: this cross-sectional study performed during 2004-2005 in Alghadir hospital, which is a charity hospital located in the east part of Tehran with a large number of deliveries annually and also a highly equipped neonatal ICU. All live births newborns in these 2 years included in the study and newborns with MSAF and MAS were evaluated more. Findings: There were 6355 live births in the hospital in this period. Two hundreds and nineteen (3.4%) of them had MSAF and MAS developed in only 12 newborns (0.002 of total births and 5% of MSAF). In MAS group, 7 neonates (58.3%) had low APGAR score (< 8) (P = 0.001) and also, 10 of them (83.3%) had thick meconium (P = 0.017); but there were no relation between MAS and type of delivery, gestational age and birth weight (P > 0.05). Conclusion: There are meaningful relationships between MAS with low APGAR and thick meconium.