ارزش درماني تحريك الكتريكي از راه پوست در بيماران مبتلا به وزوز گوش

Evaluation of Therapeutic Percutaneous Electrical Stimulation in Patients with Tinnitus

وزوز گوش (Tinnitus) يكي از شايع ترين علل مراجعه بيماران به كلينيك هاي شنوايي و گوش مي باشد كه با وجود تلاش گسترده پزشكان و محققان در سرتاسر دنيا، هنوز درمان مفيد، جامع و كم عارضه اي براي آن ارايه نشده است. در اين تحقيق، ما درصدد برآمديم تا با استفاده از تحريك الكتريكي از راه پوست، روش جديدي در درمان وزوز گوش ارايه كنيم. روش ها: اين مطالعه در بروجرد در پاييز 1378 به روش مداخله اي تجربي، بر روي 100 بيمار مراجعه كننده به درمانگاه گوش و حلق و بيني با شكايت از وزوز شديد و دايمي گوش مقاوم به درمان دارويي انجام شد. اين بيماران پس از انجام معاينات كامل، اديومتري و بررسي علل وزوز گوش (Tinnitus evaluation)، به وسيله دستگاه (Transcutaneus electrical nerve stimulation) TENS تحريك الكتريكي از راه پوست گرديدند. براي اين منظور، الكترود پوشيده شده توسط پارچه مرطوبي به قطر 12 ميلي متر روي كونكاي گوش مبتلا قرار داده شد و به مدت 10 دقيقه تحريك الكتريكي با فركانس 150 kHz صورت گرفت. اين عمل براي پنج روز متوالي تكرار شد و داده هاي پژوهش با استفاده از نرم افزار SPSS مورد تجزيه و تحليل آماري قرار گرفت. يافته ها: 70 نفر از 100 بيمار، حداقل دو نوبت وقفه در وزوز گوش را به مدت چند ساعت تجربه كردند. 10 نفر (10 درصد) عنوان كردند كه بهبودي كامل حاصل نموده اند؛ يعني وزوز گوش آن ها به طور كامل قطع شد. 20 نفر (20 درصد) نيز اظهار كردند كه TENS تاثيري بر وزوز گوش آن ها نداشته است. نتيجه گيري: افراد جوان با سابقه كوتاه مدت ابتلا به وزوز گوش با فركانس هاي بالا، كانديدهاي مناسبي براي انجام TENS مي باشند. با اين حال، استفاده از TENS براي كساني كه از وزوز گوش شديد مستاصل شده و درمان هاي رايج در آنان مثمر ثمر واقع نشده است، منطقي به نظر مي رسد.

Background: Tinnitus is one of the most prevalent causes of the patients to the ear and hearing clinics that despite widespread effort of physicians and researchers all over the world, yet no comprehensive and low complication treatment have been provided for it. This study aimed to offer a new method to treat tinnitus using transcutaneous electrical stimulation. Method: This was an interventional experimental method study in Borujerd, Iran on 100 referral patients to the ENT (Ear Nose & Throat) clinic while complaining about drug-resistant permanent severe tinnitus. After complete audiometry examination and evaluating the cause of tinnitus, these patients underwent transcutaneous electrical stimulation by transcutaneus electrical nerve stimulation (TENS) device. To do so, an electrode covered by damp cloth with 12 mm diameter was placed on the ear of the patients and electrical stimulation with 150 kHz frequency was done for 10 minutes. This was done for 5 consecutive days. The data were analyzed using SPSS software. Results: In this study, 70 out of 100 patients at least experienced two times of tinnitus for a few hours. Ten patients (10%) announced that they have achieved complete remission i.e. their tinnitus stopped completely. Twenty patients (20%) also stated that TENS device had not influenced on their tinnitus. Conclusion: Young people with short history of tinnitus with high frequency would be suitable candidates for implementing TENS. However, using TENS seems logical for those who were helpless due to tinnitus and the conventional therapies could not effect on it.