بررسي عوارض طولاني مدت پيوند كليه در اصفهان

Frequency Distribution of Long Time Complications of Renal Transplantation in Alzahra Hospital

پيوند كليه يك فرايند جراحي است كه در آن يك كليه سالم با كاركرد خوب جايگزين كليه كسي كه مشكل و نارسايي شديد دارد، مي شود. كليه پيوندي با يك سري عوارض كوتاه مدت و دراز مدت همراه است كه مهم ترين عوارض ايجاد شده عفونت، عوارض كليوي و عوارض قلبي مي باشد. مطالعه حاضر با هدف بررسي توزيع فراواني عوارض دراز مدت پيوند كليه طراحي و اجرا شد. روش ها: اين مطالعه توصيفي تحليلي در سال 1388 در مركز آموزشي درماني الزهراي (س) اصفهان به انجام رسيد. جامعه آماري مورد مطالعه شامل بيماراني بود كه طي سه سال در اين بيمارستان تحت عمل پيوند كليه قرار گرفته بودند كه طي آن 130 مورد پيوند كليه مورد بررسي قرار گرفت. داده هاي مطالعه پس از جمع آوري با كمك نرم افزار SPSS و استفاده از آزمون هايT ، Chi-square و آزمون تحليل بقاي كاپلان ماير تجزيه و تحليل شد. يافته ها: عوارضي كه در اين مطالعه مدنظر قرار گرفت شامل عوارض كليوي و عفونت ادراري بود كه طبق نتايج به دست آمده 44 نفر (33.8 درصد) مبتلا به عوارض پيوند گرديده و 86 نفر (66.2 درصد) مبتلا به عارضه اي نشده بودند. عوارض كليوي در 13 نفر از بيماران (10 درصد) به صورت ريفلاكس وزيكويورترال ظاهر گرديد. همچنين عوارض قلبي در 4 بيمار (3.1 درصد) رخ داده بود كه به صورت سكته قلبي بود. عفونت نيز در 35 بيمار (26.9 درصد) ايجاد شده بود. نتيجه گيري: طبق نتايج به دست آمده از اين مطالعه، حدود 27 درصد بيماران تحت پيوند كليه دچار عفونت مجاري ادراري شده بودند؛ به منظور حفظ كليه پيوندي و تداوم بقاي كليه لازم است اقدامات پيش گيرانه لازم در مورد بيماران انجام گيرد و به فرد بيمار و خانواده وي نيز آموزش هاي لازم جهت پيش گيري از عفونت داده شود.

Background: Renal transplantation is the end of renal failure treatment in ESRD patients. It is a wellknown model of renal eplacement therapy for end-stage renal disease patients in developed and developing countries. This model of treatment has widely been used in our country in recent years. The present study was undertaken to investigate the long tome complications and survival time of transplanted kidney in Al Zahra Isfahan hospital. Methods: In a cross sectional study long time complications of kidney transplantation such as infection, cardial and renal were studied .This retrospective study reviewed patient population in terms of age, sex, etiology of transplantation reject, using corticosteroid drugs and survival time for new kidney . The data recorded in special questionnaire and entered to computer and analyzed by SPSS soft ware, The chi square , T paired student and Kaplan Meyer tests were used for data analysis. Finding: 130 patients (42 females, 88 males) who had been under kidney transplantation were studied between Jan. 1382 and Jan.1385. The patients mean age was 46.3 ± 14.5 years. The frequency distribution of long time complications of transplantation include renal, cardiac and infection was 10%, 3.1% and 36.9% respectively. Conclusion: Kidney transplantation is a method of choice for treating of ESRD patients. The most common cause for discontinuing renal efficacy is long time complication specially infection in transplantation site.