فراواني تعدادي از انواع پرخطر ويروس پاپيلوم انساني در نمونه هاي با درجات مختلف نئوپلازي سرويكس

The Frequency of High Risk Sub-Types of Human Papillomavirus in the Samples with Varying Degrees of Cervical Neoplasia

سرطان سرويكس دومين سرطان شايع زنان و از مهم ترين عوامل مرگ و مير در آنان است. نقش ويروس پاپيلوم انساني (Hpv) در سرطان زايي سرويكس تاييد شده است ولي انواع پرخطر آن در مناطق جغرافيايي مختلف متفاوت است. هدف از اين مطالعه تعيين انواع پرخطر اين ويروس در كشور ايران بود. روش ها: اين مطالعه به روش تحليلي گذشته نگر از نوع مورد - شاهدي انجام شد. نمونه هاي شاهد از 12 بلوك پارافيني بافت طبيعي سرويكس و نمونه هاي بيمار شامل 36 بلوك پارافيني از بافت سرويكس زنان مبتلا به ضايعات پيش بدخيم و بدخيم (SCC) سرويكس از سال 1385 تا 1389 بود. پس از استخراج DNA از بلوك هاي پارافيني، وجودDNA ي HPV تحت Polymerase Chain Reaction PCR با پرايمر HPV General قرار گرفت. موارد مثبت از نظر حضور HPV با Real–Time PCR جهت تعيين نوع ويروس بررسي شد. يافته ها: فراواني HPV در نمونه هاي بيمار بيشتر از موارد شاهد بود. در 50 درصد بيماران HPV نوع 16 وجود داشت. فراواني HPV نوع 59 نيز در موارد SCC نسبت به مبتلايان به ساير ضايعات به طور معني داري بيشتر بود. ساير نوع هاي مورد مطالعه ارتباط معني داري با ضايعات داخلي اپي تليالي پيش بدخيم و بدخيم سرويكس نداشتند. نتيجه گيري: اين مطالعه نشان داد كه در كليه نمونه هاي مبتلا به ضايعات سرويكس، HPV حضور داشته است. اگرچه فراواني HPV نوع 16 در نمونه هايي كه ضايعه سرويكس داشتند بيشتر بود، اما با توجه به حجم نمونه پايين اين مطالعه نياز به انجام مطالعاتي با حجم نمونه بالاتر است.

Background: cervical cancer is the second most common cancer of women and one of the most important factors in theirmortality. The role of human Papillomavirus(Hpv) in cervical carcinogenesis has been confirmed, but the high risk subtypes are different in different areas. The purpose of this study was to determine high-risk sub-types of HIV in Isfahan. Methods: This study was a case-control, retrospective and analytical study. We collected the data from 12 paraffin blocks of normal cervical tissue and 36 paraffin blocks of cervical tissue of women with pre-malignant and malignant lesions (scc). After DNA extraction from paraffin blocks existence of HPV DNA was investigated by Polymerase Chain Reaction(PCR) with the primer HPV General. HPV positive cases were tested with Real - Time PCR to determine the virus subtype. Finding: The prevalence of HPV in patient samples was higher than control cases. 50 percent of patients had HPV type 16. The frequency of HPV type 59 HPV types in SCC cases was significantly greater than others. There was not a significant correlation between other sub-types and cervical tissue lesion. Conclusion: This study showed that HPV was present in all samples with cervical lesions. Although the high frequency of HPV type 16 in cervical samples, due to low sample size of this study further studies with larger sample size is needed.