بررسي كفايت در نمونه هاي بيوپسي كليه در روش هاي مختلف انجام آن

Evaluating the Adequacy of Adults Renal Biopsy Specimens Conducted by Different Methods

بيوپسي كليه همواره نقش مهمي در بررسي بيماري هاي كليه داشته است. وجود مقدار كافي از بافت كليه در نمونه بيوپسي جهت تشخيص پاتولوژيك لازم است. روش متداول بيوپسي كليه (روش (Blind سال هاست كه مورد استفاده قرار مي گيرد. امروزه روش هاي جديدي جهت بيوپسي كليه مورد توجه قرار گرفته است كه از مهم ترين آن ها مي توان روش بيوپسي تحت هدايت سي تي اسكن و بيوپسي تحت هدايت سونوگرافي هم زمان را نام برد. هدف از اين مطالعه، بررسي كفايت در نمونه هاي بيوپسي كليه بالغين با روش هاي موجود بود. روش ها: در اين مطالعه توصيفي- مقطعي اطلاعات مربوط به نمونه بيوپسي 788 بيمار، كه در يك محدوده 3 ساله در مراكز درماني الزهرا (س) و نور اصفهان تحت بيوپسي كليه قرار گرفته بودند، جمع آوري و تحليل شد. يافته ها: كفايت بيوپسي در 74 درصد نمونه ها وجود داشت. كفايت بيوپسي به طور معني داري در كليه هاي غيرپيوندي بالاتر بود. ميزان اقبال متخصصان به روش هاي جديد بيوپسي كليه طي سال هاي مطالعه افزايش يافته بود. كفايت بيوپسي در روش 75.2 Blind درصد و در روش تحت هدايت سي تي اسكن 66.4 درصد و در روش تحت سونوگرافي هم زمان 77.6 درصد بود (P>0.05). نتيجه گيري: از منظر اين تحقيق، روش هاي نوين بيوپسي كليه هنوز نتوانسته است برتري خود را نسبت به روش متداول قبلي (روش (Blind نشان دهد؛ با اين وجود، رشد تجربيات در اين زمينه قابل توجه بود. از طرفي، تجارب كافي در زمينه بيوپسي كليه به روش Blind به دست آمد.

Background: Renal biopsy has an important role in the evaluation of renal disease. A sufficient amount of renal tissue in biopsy sample is required for pathologic diagnosis. The common method of renal biopsy (Blind method) is used for years. Today, new techniques for renal biopsy have been considered from which the most important biopsy techniques are CT scan-guided biopsy and real time ultrasounography. The purpose of this study was to determine the adequacy of renal biopsy samples of adults prepared by mentioned different methods. Methods: In this descriptive cross-sectional study, data of 788 patients undergoing renal biopsy in Al- Zahra and Noor hospitalsin Isfahan, Iran during 3 years were analyzed. Findings: Adequacy of biopsy specimens was appropriate in 74% of cases. Adequacy of biopsy specimens was higher in non transplanted kidnies. The trend to using new methods of renal biopsy has been increased among specialists during the study. The Adequacy of biopsy specimens in blind method, CT scan-guided biopsy, and real time ultrasounography was 75.2%, 66.4%, and 77.6% respectively (P > 0.05). Conclusion: According to the findings of current study, the advantages of new biopsy methods than traditional blind method have not been demonstrated but the growing experience in this area was considerable. In addition, sufficient experience was derived regarding the blind method of renal biopsy.