تاثير جراحي باي پس عروق كرونري بر سطح عملكردي بيماران تنگي عروق كرونري

EFFECT OF CORONARY ARTERY BYPASS GRAFT SURGERY ON FUNCTION CLASS OF PATIENTS WITH CORONARY ARTERY DISEASE

پيش‌زمينه و هدف: هدف از باي پس عروق كرونر افزايش طول عمر، تسكين و برطرف كردن علائم و بهبود كيفيت زندگي است اما گزارش‌هايي مبني بر عدم بهبود يا حتي كاهش كيفيت زندگي نيز منتشر شده است. هدف از مطالعه‌ي حاضر بررسي كيفيت زندگي بيماران پس از جراحي باي پس عروق كرونر با استفاده از شاخص متابوليك تست ورزش يا (METs (Metabolic equivalents و كلاس عملكردي مي‌باشد. مواد و روش‌ كار: در اين مطالعه‌ي توصيفي-تحليلي مقطعي، تعداد 48 بيمار با جراحي باي پس عروق كرونر مورد مطالعه قرار گرفتند. شاخص‌هاي درد سينه‌ي فعاليتي، تنگي نفس فعاليتي، كلاس عملكردي و METs بيماران قبل از جراحي و 6 ماه بعد از جراحي مورد سنجش قرار گرفت و با در نظر گرفتن ريسك فاكتورهاي زمينه‌اي مورد مقايسه قرار گرفتند. يافته‌ها: ميانگين سني بيماران 6/16±63/47 سال بود. 26 بيمار (54/2 درصد) مذكر بود. ميانگين كلاس عملكردي بيماران قبل از جراحي 0/07±2/36 و پس از جراحي 0/08± 1/72 بود. ميانگين METs بيماران قبل از جراحي 0/49±6/41 و پس از جراحي 1/27±8/04 بود. كلاس عملكردي بيماران پس از جراحي در مردان 0/5±1/57 و در زنان 0/61±1/9 بود. METs بيماران پس از جراحي در مردان 1/23±8/4 و در زنان 1/18±7/5 بود. كلاس عملكردي پس از جراحي در بيماران ديابتي 0/59±2 و در بيماران غير ديابتي 0/5±1/5 بود. METs بيماران پس از جراحي در بيماران ديابتي 1/19±7/38 و در بيماران غير ديابتي 1/16±8/43 بود. اين تفاوت‌ها از لحاظ آماري معني‌دار بود. بحث و نتيجه‌گيري: جراحي باي پس عروق كرونر باعث بهبود كلاس عملكردي و METs بيماران قلبي مي‌شود. اين بهبود عملكرد در مردان و بيماران غير ديابتي بارزتر مي‌باشد.

Background & Aims: The purpose of coronary artery bypass graft (CABG) is to increase survival, symptoms improvement and increasing the quality of life of patients, but in some literature there has been conflicting results regarding this issue. The aim of this study was to evaluate the quality of life of patients undergoing coronary artery bypass graft, considering METs (Metabolic equivalents) in exercise testing and functional class. Materials & Methods: In a sectional descriptive-analytic study, we evaluated 48 patients that were nominated for coronary artery bypass graft. For this purpose, indices including exertional chest pain, exertional shortening of breath, functional class and METs of patients were measured before and 6 months after the surgery and then were compared considering risk factors. Results: The mean age of patients were 6.16±63.47 y/o with 26 (54.2%) males. The mean function class of patients before surgery were 2.36±0.07 and after surgery was 1.72±0.08 (P<0.0001). The mean METs of patients were 6.41±0.49 before surgery and 8.04±1.27 after surgery (P<0.0001). Function class after surgery in males was 1.57±0.5 and 1.9±0.61 in females (P=0.044). Mean METs of patients in males were 8.4±1.23 and in females were 7.5±1.18. Function class of patients with diabetes was 2±0.59 and 1.5±0.5 in patients without diabetes (P=0.01). Mean METs of patients with diabetes was 7.38±1.19 and 8.43±1.16 in patients without diabetes (P=0.005). In all other condition, the differences were not statistically significant. Conclusion: CABG improves the function class and METs of patients especially in male and nondiabetic patients.