مقايسه‌ي فراواني نسبي ويروس پاپيلوماي انساني (hpv) با استفاده از روش ايمنوهيستوشيميايي (ihc) در بيماران مبتلا به آدنوكارسينوم و هيپرپلازي خوش‌خيم پروستات

Comparison of Relative Frequency of Human Papillomatous Virus by Using of Immiunohistochemistry Method between Patients with Prostatic Adenocarcinoma or Benign Prostatic Hyperplasia

آدنوكارسينوم پروستات شايع‌ترين سرطان در مردان و دومين علت مرگ ناشي از سرطان است. به تازگي عوامل خطرساز متعددي مانند وجود hpv (human papillomavirus) در بافت پروستات در همراهي با هيپرپلازي خوش خيم پروستات (bph يا benign prostatic hyperplasia) و آدنوكارسينوم مورد توجه قرار گرفته است. هدف ما مقايسه‌ي مثبت شدن hpv در بيماران مبتلا به آدنوكارسينوم و هيپرپلازي خوش‌خيم پروستات بود. روش‌ها: 120 بيمار كه 90 مورد مبتلا به هيپرپلازي خوش‌خيم و 30 مورد مبتلا به آدنوكارسينوم پروستات بودند، از نظر وجود hpv با استفاده از روش ihc مورد بررسي قرار گرفتند. يافته‌ها: از 120 مورد تنها 4 مورد hpv يافت شد كه 3 مورد در بيماران مبتلا به آدنوكارسينوم و يك مورد در بيماران مبتلا به bph بود. ميانگين سني بيماران در گروه hpv مثبت 61.75 سال و منفي 68.51 سال بود كه اين رابطه معني‌دار نبود ميانگين سني بيماران 68 سال بود. با 0.048 = p بين وجود hpv و بروز سرطان رابطه‌ي معني‌دار وجود داشت. عامل خطرساز (or) براي اين كه در بيوپسي بعدي پروستات bph باشد 3.069 و براي آدنوكارسينوم 0.31 بود. نتيجه‌گيري: با توجه به مثبت شدن حدود 3.3 درصد بيماران با hpv و با توجه به نتايج قبلي به نظر مي‌رسد كه عفونت hpv در سيستم تناسلي، يك يافته‌ي اتفاقي نيست و پروستات به عنوان يك مخزن عفونت عمل مي‌كند و آلودگي با اين ويروس مي‌تواند يك عامل خطر براي هيپرپلازي و حتي تبديل به بدخيمي در سلول‌هاي مخاطي سيستم تناسلي شود. توصيه مي‌شود در هر بيمار با بيوپسي پروستات از نظر hpv بررسي شود تا با درمان و پيش‌گيري از انتشار بيشتر بيماري شايد از عوارض بعدي بكاهيم.

Background: Prostatic Adenocarcinoma is the most prevalent cancer in men and cause of death in them. Many risk factors have been recognized like as Human Papillomatous Virus (HPV) which could be detected better by immiunohistochemistry (IHC) method. Our aim was comparing the relative frequency of HPV in patients with adenocarcinoma or benign prostatic hyperplasia (BPH). Methods: In this study, presence of HPV in 120 cases (90 with BPH and 30 with adenocarcinoma) was detected by IHC. Findings: As a whole, 4 patients (3 in adenocarcinoma and 1 in BPH group) were HPV positive (detected by IHC method). The mean age was in 61.75 and 68.51 years in HPV positive and HPV negative groups, respectively. Correlation between age and HPV was not significant. Correlation between HPV and adenocarcinoma was meaningful (P = 0.048). Conclusion: In this study, 3.3% of patients were HPV positive. HPV is a risk factor for prostat hyperplasia and also its conversion to malignancy. HPV infections shold be diagnosed and treated in early stages to reduce prevalence of adenocarcinoma and other complications.