بررسي سروتايپينگ و تعيين الگوي مقاومت چندگانه ي آنتي بيوتيكي شيگلا سونئي جدا شده از كودكان مبتلا به اسهال در بيمارستان مركز طبي كودكان تهران

Serotyping and Multiple Antibiotic Resistance Patterns of Shigella Sonnei Isolated from Diarrhea in Children’s Medical Center of Tehran

در دنياي امروز بروز مقاومت در برابرآنتي بيوتيك ها امري اجتناب ناپذير است. اين مسئله از همان آغاز كشف آنتي بيوتيك ها نيز وجود داشته است. اين مطالعه با هدف بررسي سروتايپينگ و تعيين الگوي مقاومت چندگانه ي آنتي بيوتيكي شيگلا سونئي جدا شده از اسهال كودكان در بيمارستان انجام شده است.روش بررسي: اين مطالعه از نوع توصيفي مقطعي بوده و طي 12 ماه، بر روي 600 نمونه ارسالي از بيمارستان مركز طبي كودكان تهران انجام شد. نمونه هاي مدفوع بعد از جمع آوري در محيط ترانسپورت كري بلر به آزمايشگاه انتقال داده شد و سپس با استفاده از روش استاندارد كشت مورد مطالعه قرار گرفتند. پس از تاييد با تستهاي بيوشيميايي و سرولوژيكي با استفاده از آنتي سرم اختصاصي شيگلا، بررسي تست تعيين حساسيت آنتي بيوتيك، با استفاده از روش استاندارد ديسك ديفيوژن بر اساس توصيه هاي clsi انجام شد.يافته ها: از 600 نمونه، تنها 18 نمونه(3%) آلوده به شيگلا سونئي بودند. الگوي حساسيت آنتي بيوتيكي شيگلا سونئي نشان دهنده ي مقاومت نسبت به آنتي بيوتيك هاي كوتريموكسازول، تتراسايكلين، استرپتومايسين و كليندامايسين بودند. نتايج ما حاكي از اين است كه 66/67% ايزوله هاي شيگلا سونئي داراي الگوي مقاومت چندگانه نسبت به تتراسايكلين، كوتريموكسازول، استرپتومايسين، تيكارسيلين و كليندامايسين بودند.نتيجه گيري: اين مطالعه نشان مي دهد كه مقاومت چندگانه ي آنتي بيوتيكي نسبت به شيگلا سونئي رو به افزايش است. اين هشداري است كه اقدامات لازم بايد براي جلوگيري از چنين پديده اي انجام شود.

Background and Aim: In today’s world, antibiotic resistance is inevitable. This has been the case since the discovery of antibiotics. The aim of this research is to study serotyping and multiple antibiotic resistance pattern of Shigella sonnei isolated from diarrheal stool of patients hospitalized in Children’s Medical Center in Tehran. Materials and Methods: In this descriptive study, 600 diarrheal stool specimens were obtained from patients hospitalized in Children’s Medical Center in Tehran over a period of twelve months. The stool samples were collected in Cary-Blair transport medium and transferred to the laboratory. The identification was carried out according to the standard cultivation method, and the antibiotic susceptibility test was performed by Kerry Bauer disk method according to with CLSI procedure. Results: Out of 600 samples, only 18 (3%) were found to be contaminated with Shigella sonnei. The results of antibiotic resistance patterns of these isolates showed that they were resistant to tetracycline; streptomycin, clindamycin and cortimoxazol. Furthermore, 66.67% of isolates had multiple resistance to tetracycline, cortimoxazol, streptomycin, ticarcillin and clindamycin antibiotics. Conclusion: The results of this study showed that multiple resistance of Shigella sonnei to tested antibiotics is increasing. This is alarming; necessary steps should be taken to prevent such a phenomenon.