اثر مكمل‌ياري سلنيوم بر پروفايل‌ليپيدي، شاخص‌هاي متابوليسم گلوكز و انسولين در زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلي‌كيستيك: كارآزمايي باليني تصادفي‌شده

The Effect of Selenium Supplementation on Lipid Profile and Glucose and Insulin Metabolism Indices in Women with Polycystic Ovary Syndrome: A Randomized Clinical Trial

زمينه و هدف: سندرم تخمدان پلي‌كيستيك (PCOS)، يك اختلال غدد درون‌ريز شايع همراه با عوارض متابوليك بوده كه حدود 10-5% زنان در سنين باروري را تحت تأثير قرار مي‌دهد. مطالعه‌ حاضر با هدف بررسي اثر مكمل‌ياري سلنيوم بر پروفايل‌ ليپيدي، شاخص‌هاي متابوليسم گلوكز و انسولين در زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلي‌كيستيك صورت گرفت. روش بررسي: اين مطالعه كارآزمايي باليني تصادفي دوسوكور كنترل‌شده بر روي 70 زن مبتلا به PCOS (محدوده سني 40-18 سال) انجام شد. شركت‌كنندگان به‌‌طور تصادفي به دو گروه (هركدام 35 نفر) شامل: گروه دريافت‌كننده مكمل سلنيوم (به ميزان 200 ميكروگرم به‌طور روزانه) و گروه دارونما (به ميزان 100 ميلي‌گرم سلولز به‌صورت روزانه) به مدت 8 هفته تقسيم شدند. نمونه خون ناشتا در شروع مطالعه و 8 هفته پس از آن جمع‌آوري شد. داده‌ها با استفاده از آزمون آماري آناليز كوواريانس تحليل شدند. يافته‌ها: مكمل سلنيوم به‌طور معني‌داري باعث كاهش سطوح انسولين سرم (47/29±29/83- درمقابل 77/12±9/07+پيكومول برليتر، 0/013=p)، HOMA-IR (1/81±1/15- درمقابل 3/09±0/42+،0/011p=)، HOMA-B(30/95±19/06- درمقابل 47/99±4/55+، 0/017=p) و افزايش QUICKI (0/04±0/03 درمقابل 0/05±0/0009، 0/032=p) در مقايسه با گروه دارونما شد. به‌علاوه، سطوح سرمي تري‌گليسريد (0/55±0/14- درمقابل 0/30±0/11 ميلي‌مول برليتر، 0/025=p) و ليپوپروتئين با چگالي بسيار پايين (VLDL) (0/11±0/03– درمقابل 0/06±0/02 ميلي‌مول برليتر، 0/025=p) پس از مداخله كاهش يافت. نتيجه‌گيري: نتايج اين مطالعه نشان داد مصرف روزانه مكمل سلنيوم در زنان مبتلا به PCOS ممكن است اثرات مفيدي بر شاخص‌هاي متابوليسم انسولين، سطوح سرمي تري‌گليسريد و VLDL داشته باشد.

Background and Objectives: Polycystic ovary syndrome (PCOS) is a common endocrine disorder associated with metabolic complications, which affects about 5-10% of women of reproductive age. The present study was designed with the objective of investigating the effect of selenium supplementation on lipid profile and indices of glucose and insulin metabolism in women with PCOS. Methods: This randomized double-blind controlled clinical trial, was conducted on 70 women with PCOS (age range, 18-40years)s. The participants were randomly divided into two groups (each 35 subjects), including the group that received selenium supplementation (200μg, daily) and the group that received placebo (100mg cellulose, daily) for 8 weeks. Fasting blood samples were collected at baseline and after 8 weeks. Data was analyzed using the analysis of covariance (ANCOVA) statistical test. Results: Selenium supplementation significantly decreased the serum insulin level (-29.83±47.29vs +9.07±77.12pmol/l, p=0.013), homeostasis model of assessment-insulin resistance (HOMA-IR) (-1.15±1.81vs +0.42±3.09, p=0.011), homeostatic model assessment beta cell function (HOMA-B) (-19.06±30.95vs +4.55±47.99, p=0.017), and increased the quantitative insulin sensitivity check index (QUICKI) (+0.03±0.04 vs +0.0009±0.05, p=0.032) compared to the placebo group. In addition, serum triglyceride level (-0.14±0.55vs +0.11±0.30mmol/l, p=0.025) and very-low-density lipoprotein (VLDL) concentration (-0.03±0.11 vs +0.02±0.06 mmol/L, p=0.025) significantly decreased after the intervention. Conclusion: The findings of this study revealed that daily intake of selenium supplement in women with PCOS may have beneficial effects on insulin metabolism indices, serum triglyceride level, and VLDL level.