تزريق خون نامتجانس در يك بيمار ترومايي در شرايط اورژانس

Transfusion of unmatched packed cells in a life threatening emergency case

سابقه و هدف در برخي موارد اورژانس، نياز به تزريق خون وجود دارد و زمان كافي براي انجام كراس مچ، غربال آنتي‌بادي و ABO-Rh وجود ندارد. گروه خون O منفي، دهنده عمومي است و در مواردي كه امكان كراس مچ نيست از اين خون استفاده مي‌شود. مورد خانم مسني به دليل تروماي اندام تحتاني، كانديد جراحي اورژانس گرديد. در اتاق عمل، به دليل در دسترس نبودن خون، به وي ابتدا مايعات ايزوتونيك تجويز شد، سپس بيهوش گرديد و به دليل مضيغه خوني، گلبول قرمز فشرده(پكد سل) باگروه خوني O منفي به بيمار تزريق شد. گروه خوني بيمار، AB مثبت تعيين شد كه به دليل در دسترس نبودن، دو واحد پكد سل با گروه خوني B مثبت، و در نهايت 2 واحد پكد سل AB به بيمار تجويز شد. بيمار، دوره‌هاي بعدي درمان را بدون مشكل خوني سپري كرد. نتيجه گيري در مواردي كه زمان كافي براي انجام كراس مچ و غربال آنتي‌بادي وجود ندارد مي‌توان از گروه خون O منفي استفاده كرد و در اين موارد پكد سل خون كامل ارجح است.

Background and Objectives In some emergencies, blood transfusion is required while there is no time for crossmatching, antibody screening, and ABO/Rh typing. O negative blood can be used when there is not sufficient time for crossmatch. Case A 68-year-old woman was transferred to the hospital cause of trauma. Due to her hemorrhage and paleness, intravenous isotonic fluids followed by 1 unit of O negative, 2 units of B positive, and 2 units of AB positive packed RBCs were administered. Her blood group was determined to be AB positive. She had neither any hemolytic symptoms nor any other problems and was discharged from the hospital. Conclusions In emergencies when there is not enough time for crossmatching and antibody screening, O negative blood can be administered.