پديد آورندگان :
مرادويسي، برهان مركز پزشكي آموزشي و درماني بعثت - دانشگاه علوم پزشكي كردستان - گروه كودكان , فتح اله پور، اسداله مركز پزشكي آموزشي و درماني بعثت - دانشگاه علوم پزشكي كردستان - گروه كودكان , عزيزي، سميره دانشگاه علوم پزشكي كردستان , خلفي، بهزاد دانشگاه علوم پزشكي كردستان
كليدواژه :
انتقال خون , بيماري اندوكرين , بتا تالاسمي , اپيدميولوژي
چكيده فارسي :
سابقه و هدف
بتا تالاسمي ماژور يك هموگلوبينوري ارثي است كه به دنبال نقص در ساخت زنجيره پلي‌پپتيدي هموگلوبين ايجاد مي‌شود. روش‌هاي درماني مناسب سبب افزايش طول عمر بيماران و بروز عوارض شده است. نياز هر منطقه به تعيين شيوع اختلالات ما را بر آن داشت كه فراواني اختلالات اندوكرين در بيماران بتا تالاسمي ماژور مراجعه‌كننده به بيمارستان بعثت در سال 1392 را كه تحت تزريق مكرر خون بودند، تعيين كنيم.
مواد و روش‌ها
در يك مطالعه توصيفي، تمامي بيماران مبتلا به بتاتالاسمي ماژور با سن بالاي 3 سال داراي پرونده در بيمارستان بعثت سنندج وارد طرح شدند. بيماران مذكور از نظر GTT ، GH ، TSH ، LH ، FSH ،Ferritin و PTH ارزيابي شدند و بر اساس پرونده مشخصات دموگرافيك و سن شروع دسفرال، در پرسشنامه ثبت گشته و وارد نرم افزار 11 STATA شدند. آناليز آماري توسط آزمون‌هاي t ، كاي‌دو ، رگرسيون خطي و رگرسيون لجستيك انجام شد.
يافته‌ها
از 43 بيمار مورد بررسي 20 نفر هيپوگناديسم، 17 نفر كاهش هورمون رشد، 4 نفر داراي آزمايش تحمل گلوكز مختل، 2 نفر ديابت، 4 نفرهيپوپاراتيروئيد و3 نفر هيپوتيروئيد بودند. بين هيپوگناديسم با ميزان فريتين، سن و سن شروع دسفرال ارتباط معناداري وجود داشت، هم‌چنين بين آزمايش تحمل گلوكز مختل و ميزان فريتين ارتباط معنادار بود ولي در ساير موارد ارتباط معناداري ايجاد نشد(0/005 =p).
نتيجه گيري
بيماران بتا تالاسمي ماژور در سنين بالاي 15 سال به احتمال بالاتري مبتلا به اختلالات اندوكرين مي‌شوند، لذا ارزيابي اندوكرين در سن بالاي 15 سال براي اين بيماران توصيه مي‌شود.
چكيده لاتين :
Background and Objectives
Major beta-thalassemia is a hereditary hemoglobinopaty that is characterized by a genetic
deficiency in the synthesis hemoglobin polypeptide chain. The aim is to determine endocrine
disorders such as diabetes, hypothyroid, hypo-parathyroid, low growth hormone,
hypogonadism and deranged glucose tolerance test and their relation with sexuality, age,
ferritin measure and Desferal beginning age in Kurdistan province in 2013.
Materials and Methods
In this descriptive study, all patients with major thalassemia over 3 year of age with treatment
record in Sanandaj Besat Hospital were enrolled. For all patients, tests of GTT, LH, FSH,
FSH.T3, T4, TSH, PTH, Ferritin were conducted. The demographic information together with
the beginning age of Desferal use were added to the questionnaire. Data were then analyzed by
T-test, Kscore, linear regression and logistic regression in STATA-11 software.
Results
Out of 43 patients, 20 had hypogonadism, 17 had low growth hormone, 2 diabetes, 4
hypoparathyroid, 3 hypothyroid, and 4 deranged glucose tolerance test result. We also found a
significant corrrelation between hypogonadism with age, ferritin measure and the beginning
age of the Desferal use. The correlation between deranged glucose tolerance test with ferritin
measure was significant. There were no significant correlations between other variables.
Conclusions
This study showed that the prevalence rate of endocrine disorder in patients with thalassemia
being more than healthy people. Therefore, all patients with major beta thalassemia over 15
years of age should undergo considerable clinical and laboratory evaluation for endocrine
gland.
