بررسي ميزان شيوع سندرم قبل از قاعدگي در جهان: يك مطالعه متاآناليز و مرور سيستماتيك

The Worldwide Prevalence of Premenstrual Syndrome: A Systematic Review and Meta-Analysis Study

مقدمه: سندرم قبل از قاعدگي، يكي از شايع ترين اختلالات سنين باروري بوده كه بر هيجانات و عملكرد زنان تأثير منفي دارد. از آنجايي كه عوامل متعددي بر شيوع اين سندرم تأثير مي گذارند، مطالعه حاضر با هدف بررسي اين اختلال در جوامع مختلف با روش سيستماتيك و متاآناليز انجام شد. روش‌كار: مطالعه حاضر با روش متاآناليز و با استفاده از مدل هاي اثرات تصادفي انجام شد. در انتخاب نمونه ها، پايگاه هاي ISI، pubmed و Scopus جستجو شدند و 53 مقاله منتشر شده طي سال هاي 2011-1996 استخراج شد. پس از بررسي مقالات بر اساس معيارهاي ورود، 17 مقاله انتخاب شد. نتايج مطالعات با استفاده از مدل اثرات تصادفي متاآناليز تركيب شدند. واريانس هر مطالعه با استفاده از توزيع دو جمله اي و ناهمگني مطالعات با استفاده از شاخص I2 محاسبه شد. يافته‌ها: تعداد كل نمونه در 17 مطالعه مورد بررسي، 18803 نفر بود و شيوع كلي سندرم پيش از قاعدگي، 48% گزارش شد. فراواني اين سندرم در قاره اروپا 40%، آفريقا 85%، آسيا 46% و آمريكاي جنوبي60% گزارش شد. بر اساس نمودار متارگرسيون، با افزايش حجم نمونه، فراواني اين سندرم كاهش يافته كه اين اختلاف از نظر آماري معني دار بود (0/013=p). افزايش سال انجام مطالعه، تأثيري بر روند فراواني سندرم قبل از قاعدگي نداشت (0/797=p). نتيجه‌گيري: مطالعات انجام شده در نقاط مختلف دنيا، شيوع سندرم قبل از قاعدگي را با استفاده از ابزارهاي متفاوت بررسي كرده اند. با توجه به اينكه بيشترين فراواني سندرم قبل از قاعدگي در ايران گزارش شده است، سنجش اين اختلال در گروه هاي سني، اجتماعي و فرهنگي مختلف و با استفاده از ابزارهاي سنجش مناسب، توصيه مي شود.

Introduction: Premenstrual Syndrome (PMS) is one of the most common disorders among women of reproductive age that has negative effects on women performance and emotion. As there are several factors that influence the prevalence of PMS, the present study was done to investigate the worldwide prevalence of PMS using meta-analysis method. Methods: In a meta-analysis with random-effects model, the ISI, Pubmed and Scopus databases were searched and 53 articles from 1996-2011were extracted. After reviewing the articles based on inclusion criteria, 17 studies were selected. Results of these studies were evaluated with a random-effects model meta-analysis. Variance of each study was obtained using binomial distribution. Heterogeneity of study was checked using I2 index. Results: In total of 17 papers, 18803 people entered into the meta analysis and the pooled prevalence of PMS was obtained 48%. Pooled prevalence of PMS was reported 40% in Europe, 85% in Africa, 46% in Asia and 60% in South America. Meta-regression scatter plot revealed that with increasing the sample size, the prevalence of PMS decreased. The difference was statistically significant (p=0.013). However, the correlation between prevalence of PMS and year of study was not significant (p=0.797). Conclusion: Studies carried out in different parts of the world have examined the prevalence of PMS using different tools. Considering that the highest prevalence of premenstrual syndrome has been reported in Iran, measure of the disorder in different age, social and cultural groups using appropriate assessment tools is recommended.