بررسي پاتولوژيك توده هاي پستاني در سنين قبل و بعد از يائسگي

The Pathologic Assessment of Breast Masses, Before and After Menopause

مقدمه: يائسگي، پديده اي دائمي و با اهميت در دوران زندگي زنان است كه زمان ايجاد آن تحت تأثير عوامل متعددي قرار دارد. در اين دوره به دليل تغييرات هورموني، افراد مستعد مشكلات قلبي - عروقي و همچنين توده و سرطان هاي پستان و اندومتر مي باشند. مطالعه حاضر با هدف بررسي پاتولوژي هاي پستاني موجود در دوره قبل و بعد از يائسگي انجام شد. روش‌كار: در اين مطالعه، تعداد 310 نمونه پاتولوژي پستان از زنان مراجعه كننده به مركز پاتولوژي بيمارستان شهداي عشاير خرم آباد طي سال هاي 1391-1381 مورد بررسي قرار گرفت. جامعه پژوهش، بيماراني بودند كه تحت توده برداري، عمل جراحي ماستكتومي راديكال و برداشت غدد لنفاوي، ماستكتومي كامل و ناكامل قرار گرفته بودند و اطلاعات پاتولوژي آنها در آزمايشگاه ثبت شده بود. اطلاعات مربوط به معاينه فيزيكي و اطلاعات فردي بيماران و علت مراجعه آنان از طريق مطالعه پرونده هاي الكتروني و در صورت لزوم، از طريق تماس با افراد استخراج شدند. داده ها پس از گردآوري با استفاده از نرم افزار آماري SPSS (نسخه 16) و آزمون كاي اسكوئر مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. ميزان p كمتر از 0/05 معني دار در نظر گرفته شد. يافته‌ها: به طوركلي شايعترين يافته هاي پاتولوژيك در زنان بالاي 40 سال به ترتيب، فيبروآدنوما (28/7%) و داكتال كارسينوما (27/3%) بود كه فيبروآدنوم (39/2%) در مرحله پيش از يائسگي و داكتال كارسينوما (34/4%) در مرحله پس از يائسگي، شايعترين يافته ها بودند. نتيجه‌گيري: شايعترين توده ها پيش از يائسگي از نوع خوش خيم و پس از يائسگي، از نوع بدخيم است. لذا انجام معاينات دوره اي منظم و پيگيري هاي ماموگرافيك در سنين يائسگي ضروري مي باشد.

Introduction: Menopause is a permanent and important event in women life that the time of its creation is influenced by several factors. In this period due to hormonal changes, women are prone to cardiovascular problems, breast mass and cancer and endometrial cancer. This study was performed to evaluate the pre-and post-menopausal pathologies samples of breast. Methods: In this study, 310 pathological samples of breast were studied in pathology center of Shohada hospital in Khorramabad, Iran during 2002 to 2012. The study samples were patients who had underwent mass and tumor biopsy, radical mastectomy and removal of lymph nodes, total and partial mastectomy and their pathologic data had been recorded. Physical examination, patient demographic data and their chief complain were extracted. Data were analyzed by SPSS software (version 16) and Chi-square test. P value less than 0.05 was considered significant. Results: The most common pathological findings in women older than 40 years were respectively fibro adenoma (28.7%) and ductal carcinoma (27.3%). Fibro adenoma (39.2%) was the most common finding in premenopausal stage and ductal carcinoma (34.4%) in postmenopausal stage. Conclusion: The most common type of masses in premenopausal period are benign and in postmenopausal are malignant. The regular periodic examination and mammographic follow up are recommended during menopausal age.