بررسي فراواني پيوژنيك گرانولوما و عوامل مرتبط در مراجعين باردار بيمارستان ميرزاكوچك خان تهران در سال 90-1389

Prevalence of Pregnancy Tumor (Pyogenic Granuloma) and Related Factors in Pregnant Women Referred to Tehran Mirza Kuchak Khan Hospital during 2010-2011

مقدمه: تومور بارداري كه از جهت هيستولوژيك، منطبق بر پايوژنيك گرانولوما (تومور بارداري) مي باشد، يك تورم خونريزي دهنده تحريكي است كه بيشتر در لثه زنان باردار ايجاد مي شود و مي تواند باعث بروز عفونت هاي ثانويه دهاني شود. به دليل شيوع بالاي اين ضايعه در زنان باردار و فقدان آماري دقيق در جامعه ايراني، مطالعه حاضر با هدف بررسي فراواني تومور بارداري و عوامل مرتبط با آن انجام شد. روش‌كار: اين مطالعه توصيفي- مقطعي در سال 90-1389 بر روي زنان باردار انجام شد. روش گردآوري داده ها از طريق مشاهده، معاينه باليني، تكميل فرم اطلاعاتي، بررسي پرونده پزشكي و آزمايشات پاراكلينيكي بود. عوامل مرتبط شامل سن، محل ضايعه، فك مبتلا، شكايت بيمار، مصرف سيگار و بيماري سيستميك شناخته شده، وضعيت بهداشتي دهان، وجود ترميم يا روكش دنداني نامناسب در محل ضايعه، سه ماهه بارداري، قدمت ضايعه و مصرف دارو به ويژه داروهاي هورموني تزريقي در طول بارداري مورد بررسي قرار گرفتند. نمونه گيري به صورت مستمر انجام شد و پس از ثبت يافته ها، آناليز آماري از طريق آزمون كاي دو انجام شد. يافته‌ها: از 1600 زن باردار با ميانگين سني 26/8 سال، 72 نفر (4/5%) مبتلا به ضايعه بودند. در 66 مورد، ضايعه در لثه ماگزيلا و 6 مورد در لثه منديبل گزارش شد. وضعيت بهداشت دهان در 58 نفر (80/6%) ضعيف بود. 50 نفر از مبتلايان (69/4%) در سه ماهه سوم بارداري بودند و 5 نفر (6/9%) از 72 نفر، از تورم و خونريزي از ضايعه شكايت داشتند. 9 ضايعه در مجاورت ترميم يا روكش نامناسب قرار داشت. نتيجه‌گيري: سن، بهداشت دهاني و همچنين زمان بارداري، تأثيري مستقيم در افزايش بروز تومور بارداري در زنان باردار دارد.

Introduction: Pregnancy tumor that is the same as pyogenic granuloma from histological aspect is a hemorrhagic reactive nodule which mostly appears in gingival area in pregnancy and can cause secondary oral infections. Due to the high prevalence of this lesion in pregnant women and lack of solid status in Iran, this project was carried out to study the prevalence of pregnancy tumor and related factors. Methods: This descriptive, cross sectional study was conducted on pregnant women during 2010-2011. Data were collected by observation, clinical and para-clinical examination, completing questionnaire and also evaluating medical records. Related factors which have been considered consist of age, oral lesion and size, involved jaw, patients complaint, smoking, underlying systemic diseases, oral hygiene status, pregnancy trimester, defective dental restorations or crowns in lesion’s area and drugs taken especially injectable hormonal drugs during pregnancy. Sampling was made by sequential method. Data were analyzed using chi-square test. Results: 72 of 1600 patients with average age of 26.8 years old (4.5%) had pregnancy tumor. In 66 cases, lesions were found in maxillay gingiva and in 6 cases were found in mandibular gingiva. Poor oral hygiene were found in 58 women (80.6%) and 50 women (69.4%) with the lesion were in the last trimester of pregnancy. Also 5 of 72 patients (6.9%) complained from swelling and bleeding of the lesion. 9 lesions were found near defective dental restorations and crowns. Conclusion: The results of this study shows the direct effect of age, poor oral hygiene and also the trimester of pregnancy on the prevalence of pregnancy tumor in pregnant women.