تأثير مصرف خرما در اواخر بارداري بر شروع زايمان در زنان نخست زا

The Effect of Date Consumption in Late Pregnancy on the Onset of Labor in Nulliparous Women

مقدمه: بارداري طولاني، يكي از مشكلات مامايي و شايع ترين علت القاء زايمان محسوب ميشود كه علاوه بر عوارض مادري و جنيني، ميزان سزارين را افزايش ميدهد. بر اساس مطالعات انجام شده، مصرف خرما در شروع و پيشرفت زايمان نقش دارد. مطالعه حاضر با هدف تعيين تأثير مصرف خرما در اواخر بارداري بر شروع زايمان در زنان نخست زا انجام شد. روش‌كار: اين مطالعه كارآزمايي باليني در سال 1392 بر روي 210 زن نخست زاي 35-18 ساله مراجعه كننده به بيمارستان ام البنين (س) شهر مشهد انجام شد. افراد به روش تصادفي به دو گروه 105 نفره مداخله و كنترل تقسيم شدند. گروه مداخله از هفته 37 بارداري تا شروع دردهاي زايماني، روزانه 75-70 گرم خرما مصرف كردند و در گروه كنترل، مراقبت معمول انجام ميشد و طي مطالعه مصرف خرما نداشتند. ابزار گردآوري داده ها شامل فرم هاي پرسشنامه، معاينه، مشاهده و شمارش حركات جنين و چك ليست مصرف خرما بود. دادهها پس از گردآوري با استفاده از نرم افزار SPSS (نسخه 14) و آزمونهاي آماري كاي اسكوئر و تي تست مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. ميزان p كمتر از 0/05 معني دار در نظر گرفته شد. يافته‌ها: بين دو گروه مداخله و كنترل از نظر شروع زايمان اختلاف معنيداري وجود داشت و درصد القاء زايمان در گروه كنترل، بالاتر از مداخله بود (0/001>p). ميانگين اتساع دهانه رحم در زمان پذيرش نيز در گروه مداخله به طور معني داري بيشتر از گروه كنترل بود (0/001>p). اما نوع زايمان بين دو گروه مداخله و كنترل تفاوت معني داري نداشت (0/2>p). نتيجه‌گيري: مصرف خرما در اواخر بارداري باعث افزايش شروع خودبخودي زايمان شده و با توجه به اينكه خرما در بارداري منع مصرف ندارد، استفاده از آن به زنان باردار در اواخر بارداري توصيه ميشود.

Introduction: One of the obstetric problems and the most common causes of induction of labor is prolonged pregnancy which increases cesarean rate in addition to maternal and fetal complications. According to studies, date consumption has a role in the onset and progression of labor. This study was done to determine the effect of date consumption in late pregnancy on the onset of labor in nulliparous women. Methods: This clinical trial was conducted on 210 nulliparous women age 18-35 who referred to Omolbanin hospital of Mashhad, Iran in 2013. The women were divided randomly into two groups of 105 patients, experimental and control groups. The experimental group consumed dates, 70 to 75 grams daily from the week 37 of pregnancy until labor pain and in control group, usual care was performed without dates consumption. Data were gathered by a questionnaire form, physical examination, observing and counting fetal movement and check list of date consumption. Data were analyzed using SPSS software (version14), chi-square test and t-test. P value less than 0.05 was considered significant. Results: The onset of labor and showed a significant difference in two groups and labor induction was significantly higher in control group than experimental group (p<0.001). Mean of cervical dilatation on admission was significantly higher in experimental group than control group (p<0.001). But the type of delivery was not significantly different between two groups (p<0.2). Conclusion: The consumption of dates in late pregnancy increases spontaneous labor and as date is not contraindicated in pregnancy, it is recommended to consume in pregnant women in late pregnancy.