گزارش يك مورد نادر كانسر كليه با متاستاز به سرويكس

Report a Rare Case of Cervical Metastatic of Renal Cancer

مقدمه: تومور سلول كليوي، توموري غير قابل پيش بيني و با رفتار تهاجمي است؛ به گونه اي كه 50-30 درصد بيماران در زمان تشخيص تومور، متاستاز داشته اند. مهمترين نواحي متاستاز اين تومور، استخوان ها، ريه، كبد و مغز مي باشد اما متاستاز اين تومور به سرويكس بسيار نادر مي باشد و تنها چند مورد در دنيا گزارش شده است. گزارش مورد: بيمار، خانمي 57 ساله بود كه با درد غير اختصاصي شكمي از 10 ماه قبل مراجعه كرده بود. طي اين مدت، خونريزي واژينال و كاهش وزن نداشت. پس از انجام سي تي اسكن شكم و لگن و رؤيت توده اي در بخش فوقاني كليه چپ، تحت نفركتومي قرار گرفت. گزارش پاتولوژي نمونه ارسالي، كارسينوم سلول كليوي با درجه بدخيمي سه بود كه گسترش به كپسول كليه داشت، اما كپسول پاره نبود و درگيري لنف نود نيز نداشت. پس از عمل، درد بيمار كاهش يافت و با توجه به حذف كامل تومور، تحت درمان هاي تكميلي قرار نگرفت. پس از حدود يك سال پيگيري در سونوگرافي و سي تي اسكن، توده اي در سرويكس مشاهده شد و بيمار تحت هيستركتومي قرار گرفت كه در پاتولوژي نمونه هيستركتومي، متاستاز RCC به سرويكس گزارش شد. نتيجه‌گيري: اين گزارش بر احتمال متاستاز RCC به سرويكس، علي رغم نادر بودن آن تأكيد دارد.

Introduction: Since renal cell carcinoma (RCC) is an aggressive tumor with unpredictable behavior, 30-50% of patients have metastatic lesions at the time of tumor diagnosis. The most common sites of cancer metastasis includes bones, lungs, liver and brain; however metastasis to the cervix rarely occurs and only few cases have been reported worldwide. Case report: A 57 years old woman referred with nonspecific abdominal pain from 10 month later, without weight loss and vaginal bleeding. After CT scanning of the abdomen and pelvis, a mass in the superior part of the left kidney was seen and nephrectomy was performed. Pathology reports the third stage of renal cell carcinoma extending to the renal capsule, but the capsule was not ruptured and had no lymph node involvement. After the surgery, patient's pain was relief and considering completing removal of the tumor, no complementary therapies were done. One year follow up of surgery, the patient underwent hysterectomy operation due to a uterine mass in diagnostic CT scan of abdominopelvic and pathological examination confirmed a renal cell carcinoma metastasis to cervix. Conclusion: This report emphasized the probability of RCC metastasis to the cervix, despite its rarity.