بررسي شيوع ديابت بارداري و عوامل خطرساز مرتبط با آن با استفاده از روش يك مرحله‌اي در شهر كرمانشاه در سال 1394

The prevalence of gestational diabetes mellitus and its related risk factors using one-step method in Kermanshah, 2016

مقدمه: ديابت بارداري شايع‌ترين مشكل طبي در دوران بارداري است. با توجه به تفاوت بسيار زياد در ميزان شيوع ديابت بارداري و عوامل خطرساز آن و انجام مطالعه‌اي در اين خصوص با روش دو مرحله‌اي در سال 1387 در شهر كرمانشاه، مطالعه حاضر با هدف تعيين شيوع ديابت بارداري و عوامل خطرساز مرتبط با آن با روش يك مرحله‌اي انجام شد. روش‌كار: اين مطالعه مقطعي در سال 1394 بر روي 1272 زن باردار در سن بارداري 24 الي 28 هفته، مراجعه‌كننده به مراكز بهداشتي- درماني شهر كرمانشاه انجام شد. آزمايش غربالگري ديابت بارداري (OGTT) براي تمامي واحدهاي پژوهش، با روش جديد يك مرحله اي انجام شد. اطلاعات مربوط به عوامل خطرساز در مادران مبتلا به ديابت بارداري شامل: سابقه مرده‌زايي، سقط، ماكروزومي و غيره در مركز تحقيقات ديابت گردآوري شد. تجزيه و تحليل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماري STATA (نسخه 11) و آزمون‌هاي آماري تي‌تست و رگرسيون لوجستيك انجام شد. ميزان p كمتر از 0/05 معني‌دار در نظر گرفته شد. يافته ها: در مطالعه حاضر، ميانگين سني افراد 5/73±27/97 سال بود. شيوع ديابت بارداري در واحدهاي پژوهش 8/81% به‌دست آمد. شيوع ديابت بارداري در افراد فاقد عامل خطر 6/49%، در افراد با يك عامل خطر 17/43% و در افراد با بيش از يك عامل خطر 21/62% بود. با افزايش يك سال سن، احتمال ابتلاء به ديابت بارداري 6% و با افزايش يك واحد شاخص توده بدني، احتمال ابتلاء 9% افزايش داشت. همچنين احتمال ابتلاء به ديابت بارداري در افرادي كه سابقه ديابت بارداري داشتند، 7/25 برابر و در افرادي كه سابقه سقط داشتند، 2/44برابر افرادي بود كه سابقه سقط نداشتند. نتيجه‌گيري: با توجه به دخيل بودن متغيرهاي سن، شاخص توده‌بدني، سابقه ديابت بارداري و سابقه سقط در ابتلاء به ديابت بارداري، آموزش در افراد داراي اضافه وزن و چاقي، سنين بالا و افرادي كه داراي سابقه ابتلاء مي‌باشند، ميتواند در كاهش ابتلاء به ديابت بارداري تأثير بسزايي داشته باشد.

Introduction: Gestational diabetes is the most common medical problem in pregnancy. According to several differences in the prevalence of gestational diabetes mellitus and its risk factors and performing a study in this regard by two-step method in Kermanshah in 2008, this study was done with aim to determine the prevalence of gestational diabetes mellitus and its related risk factors by one-step method. Methods: This cross-sectional study was performed on 1272 pregnant women at 24 to 28 weeks of gestational age referred to Kermanshah health centers in 2016. The gestational diabetes screening test (OGTT) was carried out by new one-step method for all the women. Information on risk factors in pregnant women with gestational diabetes included: history of stillbirth, miscarriage, fetal macrosomia and others and were collected in diabetes research center. Data analysis was performed using Stata software (version 11) and using t-test and logistic regression. PResults: The mean age of subjects was 27.97±5.73 years. The prevalence of gestational diabetes mellitus was obtained 8.81%. The prevalence of GDM in people without risk factors was 6.49%, in patients with one risk factor was 17.43% and those with more than one risk factor was 21.62%. With one year increase of age, the odds of gestational diabetes increased 6% and with one unit increase of BMI, the odds increased 9%. The risk of gestational diabetes in those who had history of gestational diabetes was 7.25 times and in those who had abortion was 2.44 times than those who had no history of abortion. Conclusion: Due to the involvement of variables such as age, BMI, history of gestational diabetes and history of abortion in gestational diabetes, training in people with overweight and obesity, old age and people with history of morbidity can be effective to reduce the incidence of gestational diabetes.