نقش پاسخ‌هاي هورموني اوركسين-A و HIF-1 در بروز كوه گرفتگي حاد (AMS)

The Role of Orexin-A and HIF-1 Responses in Acute Mountain Sickness

كوه‌گرفتگي حاد كه ناشي از صعود سريع به ارتفاعات بيش از 2500 متر است، شرايط پاتوفيزيولوژيكي پيچيده‌اي دارد. بنابراين، هدف اين مطالعه بررسي عامل­ هاي مرتبط با هايپوكسي در افراد حساس به كوه‌گرفتگي حاد است. به اين منظور 21 فرد سالم با ميانگين سني 8/5± 31/7 سال در اين مطالعه شركت كردند. نمونه ­گيري خون به‌صورت ناشتا در سطح دريا، يك ساعت پس از صعود سريع به ارتفاع (3550 متر) توسط تله‌كابين و 24 ساعت پس از صعود، از سياهرگ بازويي آزمودني­ها گرفته شد و سپس ميزان اركسين-A و HIF-1 به روش الايزا اندازه­ گيري شد. همچنين، ميزان كوه‌گرفتگي حاد توسط پرسشنامۀ ليك لوئيس در شش ساعت پس از در معرض قرار گرفتن در ارتفاع ارزيابي شد. آزمون ليك لوئيس نشان داد كه 11 نفر از آزمودني­ها پس از در معرض قرار گرفتن در ارتفاع دچار كوه‌گرفتگي حاد شدند (4≤LLS). نتايج نشان داد كه ميزان اركسين و HIF-1 در سطح دريا در افراد مبتلا به كوه‌گرفتگي حاد بيشتر از افراد مقاوم به كوه‌گرفتگي حاد بود؛ اما، ميزان پاسخ اركسين و HIF-1 تقريباًَ در افراد حساس به كوه‌گرفتگي بيشتر از افراد مقاوم به كوه‌گرفتگي بود. نتايج نشان داد كه سطح اركسين-A و HIF-1 در سطح دريا ارتباط معكوسي با كوه‌گرفتگي حاد دارد. پس از در معرض قرار گرفتن در ارتفاع ميزان افزايش اركسين-A و HIF-1 در افراد حساس به كوه‌گرفتگي حاد نسبت به افراد مقاوم به كوه‌گرفتگي حاد به ميزان چشمگيري بيشتر است.

Acute mountain sickness (AMS) caused by rapid ascent to altitudes higher than 2500 m has complex pathophysiological conditions. Therefore, the aim of the present study was to investigate hypoxia related factors in individual susceptible to acute mountain sickness. 21 healthy subjects (mean age 31.7±8.5 year) participated in this study. Fasting blood samples were collected from antecubital vein (sea level) 1 hour and 24 hours after rapid ascent to an altitude of 3550 m by a gondola lift. HIF-1 and Orexin-A were measured by ELISA method. AMS status was measured by the Lake Louise Scoring 6 hours after the exposure to a high altitude. Lake Louise Scoring showed that 11 subjects got AMS after the exposure to a high altitude (LLS≥4). The results showed that Orexin-A and HIF-1 at sea level were higher in AMS-susceptible subjects than AMS-resistant subjects. But Orexin-A and HIF-1 responses were almost higher in AMS-susceptible subjects than AMS-resistant subjects. Orexin-A and HIF-1 at sea level had an inverse relationship with AMS. An increase in these proteins in AMS-susceptible subjects was drastically higher than AMS-resistant subjects after exposure to altitude.