ديدگاه پزشكان هيأت علمي و دستياران در رابطه با طرح تحول نظام سلامت در بيمارستان هاي تحت پوشش دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي

The View Points of the Medical Faculty Members and Residents about Health Sector Evolution in Hospitals Affiliated to Shahid Beheshti University of Medical Sciences

زمينه و هدف: طرح تحول سلامت براي بهبود مراقبت سلامت در ايران طراحي شده است. از آنجا كه عدم رضايت شغلي پزشكان و دستياران در كيفيت خدمات ارائه شده مؤثر است، مطالعه حاضر با هدف ارزيابي نظرات پزشكان و دستياران شاغل در بيمارستانهاي دولتي دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي در مورد طرح تحول انجام شد. روش و مواد: مطالعه به صورت توصيفي- مقطعي بود. پرسشنامه اي براي بررسي ديدگاه هاي پزشكان و دستياران در مورد طرح تحول سلامت طراحي شد. پايايي و روايي ابزار توسط صاحب نظران اين حوزه مورد بررسي قرار گرفت. جامعه مورد مطالعه شامل پزشكان شاغل و دستياران مشغول به تحصيل در بيمارستانهاي دولتي وابسته به دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي بود. داده ها با استفاده از آناليز توصيفي و تست Chi - Square در نرم افزار 19-SPSS تحليل شد. يافته ها: مطالعه با مشاركت 150 پزشك و 232 دستيار انجام گرفت. 94٪ از پزشكان، تمايل به ادامه كار در محل فعلي داشتند. 46/7 ٪ پزشكان و 4/42٪ از دستياران، از تغيير تعداد مراجعين و 66٪ از پزشكان از تغيير درآمد نسبتا راضي بودند. 41/6 ٪ پزشكان نيز توافق نسبي با اجراي طرح داشتند. 21/3 ٪هم معتقد بودند كه تجهيزات درماني و امكانات تشخيصي بهتر از گذشته شده است. حدود 27٪ از پزشكان و 70٪ دستياران از طرح تحول سلامت رضايت متوسط داشتند. نتيجه گيري: در مجموع بيشترين نارضايتي در جمعيت مورد مطالعه از امكانات محل كار بود و بيشترين رضايت نيز از افزايش تعداد مراجعين در اين طرح ديده شد. از آنجا كه رضايت مندي ارائه دهندگان خدمت در كيفيت ارائه خدمات سلامت مؤثر است، توجه به افزايش رضايتمندي پزشكان در همه حيطه ها ضروري به نظر مي رسد.

Background and Objectives: Health reform plan is designed to improve health care in Iran. Since job dissatisfaction of health care providers can affect quality of services, the current study aimed to evaluate the views of physicians and residents working in governmental hospitals of Shahid Beheshti University of Medical sciences, regarding the health reform program Material and Methods: This study was a descriptive- cross sectional study. A questionnaire was developed for assessing attending physicians and resident’s views regarding health reform plan. Construct and content validity and reliability of the instrument had been evaluated by experts in the field. The study population consisted of physicians and residents who worked in governmental hospitals affiliated to Shahid Beheshti University of Medical Sciences. Data was analyzed using descriptive statistic and the Chi square test in SPSS-16 (SPSS Inc, Chicago, IL, USA). Results: One hundred and fifty attending physicians and 232 residents participated in the current study. 94% of physicians desired to continue working in their current position. 46.7% of physicians and 42.4% of residents were fairly satisfied with increasing number of clients and Sixty six percent of physicians were moderately satisfied with an income increase. Of all physicians of current study, 41.6% had a relative agreement with implementation of the reform plan and 21.3% believed that diagnostic and treatment facilities had been improved. Relative satisfaction of physicians and residents was 27% and 70% respectively. Conclusion: The highest dissatisfaction rate related the work place and the highest satisfaction rate referred to increase in the number of clients. Since health care provider’s job satisfaction affects the quality of care, paying attention to increase in physician’s satisfaction in all aspects seems necessary.