اثر تمرينات مقاومتي با تراباند بر طيف فركانس الكتروميوگرافي عضلات تنه و اندام تحتاني بيماران مبتلا به كمردرد داراي كاهش قوس پا طي مراحل راه رفتن: يك كارآزمايي باليني

The Effect of Thera-Band Resistance Training on the Electromyography Frequency Spectrum of Trunk and Lower Limb Muscles in Low Back Pain Patients with Pronated Feet During Walking: A Clinical Trial

زمينه و هدف: كمردرد يك بيماري ارتوپدي مرسوم است كه رابطه معقولي با ناهنجاري كاهش قوس پا دارد. هدف از اين پژوهش تعيين اثر تمرين مقاومتي با تراباند بر طيف فركانس الكترومايوگرافي عضلات تنه و اندام تحتاني بيماران مبتلا به كمردرد داراي كاهش قوس پا طي راه رفتن بود. مواد و روش­ها: اين مطالعه كارآزمايي باليني در سال 1397 در دانشگاه محقق اردبيلي انجام شد. ابتدا 30 مرد داراي عارضه كمردرد با پاي پرونيت به صورت نمونه­گيري در دسترس انتخاب و سپس به صورت تصادفي به دو گروه كنترل (تعداد = 15 نفر) و تجربي (تعداد = 15 نفر) تقسيم شدند. از يك سيستم الكترومايوگرافي براي ثبت فعاليت عضلات ناحيه كمر و اندام تحتاني طي راه­رفتن استفاده شد. از آناليز واريانس دو طرفه جهت تحليل آماري داده­ها استفاده شد. يافته­ها: طي مرحله پس‌آزمون در مقايسه با پيش‌آزمون در گروه تجربي، فركانس ميانه عضله ساقي­­قدامي (013/0=P) طي فاز پاسخ ­بارگيري كوچك­تر و فركانس ميانه عضله مايل خارجي (015/0=P) طي فاز پاسخ ­بارگيري بزرگ­تر مي­باشد. به­علاوه، طي مرحله پس‌آزمون در مقايسه با مرحله پيش‌آزمون در گروه تجربي، فركانس ميانه عضله مايل خارجي (029/0=P) طي فاز هل ­­دادن بزرگ­تر مي­باشد. هم­چنين، طي فاز پاسخ­ بارگيري اثر عامل گروه بر فركانس ميانه عضلات دو سرراني (015/0=P) و راست­­كننده ستون­ مهره­ها (009/0=P) معني­دار بود. نتيجه­گيري: با توجه به بالا بودن فعاليت عضله ساقي قدامي در بيماران كمردرد با پاي پرونيت در مقايسه با افراد سالم، كاهش معني­دار فركانس ميانه عضله ساقي قدامي طي پس‌آزمون در مقايسه با پيش‌آزمون طي فاز پاسخ ­بارگيري نشان از اثرات مثبت اين برنامه تمريني دارد.

Background and Objectives: Lower back pain is a common orthopedic illness that has a reasonable relationship to pronated foot. The aim of this study was to determine the effects of resistance training with Thera-Band on the electromyography frequency domain of trunk and lower limb muscles of patients with both low back pain and pronated feet during walking. Materials and Methods: This clinical trial study was carried out at the University of Mohaghegh Ardebil in 2018. At first 30 men with low back pain and pronated feet were selected by convenience sampling and then randomly divided into control (n=15) and experimental (n=15) groups. An electromyographic system was used to record the activity of trunk and lower limb muscles during walking. Two-way ANOVA was used for statistical analysis. Results: During the post-test phase compared with the pre-test phase in the experimental group, the median frequency of the tibialis anterior muscle (p=0.013) was lower during the loading response phase and the median frequency of the abdominal external oblique muscle (p=0.015) was larger during the loading response phase. In addition, during the post-test phase compared with the pre-test phase in the experimental group, the median frequency of the abdominal external oblique muscle (p=0.029) was higher during the push off phase. Also, during the loading response phase, the main effect of the group on the median frequency of biceps femoris (p=0.015) and erector spine (p=0.009) was statistically significant. Conclusion: Considering the high activity of the tibialis anterior muscle in the patients with low back pain with pronated feet compared to the healthy subjects, there was a significant reduction in the median frequency of the tibialis anterior muscle during post-test compared with the pre-test during the loading response phase that shows the positive effects of this exercise protocol.