كايلوتوراكس به عنوان عارضه جراحي فيوژن پوستريور ستون فقرات (گزارش يك مورد)

(Chylothorax Complication in Posterior Spinal Fusion (Report of One Case

كايلوتوراكس يك عارضه نادر در جراحي ستونفقرات ميباشد. نشت مايع لنف بهداخل فضاي پلور بهعلت آسيب مجراي توراسيك در ضمن اپروچ آنتريور ستون فقرات بهطور غيرشايع رخ ميدهد. در اين مقاله يك مورد كايلوتوراكس حدود 24 ساعت بعد از فيوژن پوستريور ستون فقرات گزارش گرديد. براي يك پسر 14 ساله با سابقه كيفواسكوليوز مادرزادي سرويكوتوراسيك انتريور فيوژن T7-T12 طريق برش دنده پنجم سمت چپ انجام شد و هيچ عارضه‌اي مشاهده نشد. بعد از 10 روز بيمار تحت فيوژن پوستريور T2-L3 با كمك قلاب قرار گرفت. روز بعد از جراحي PSF، بيمار تاكي پنه و ديسترس تنفسي بهعلت تظاهر كايلوتوراكس پيدا كرد. علت گزارش اين بيمار، بروز كايلوتوراكس بهعلت يك سبب شناسي غيرشايع بود. تظاهر كايلوتوراكس بعد از اپروچ پوستريور ستون فقرات غيرقابل انتظارتر از اپروچهاي انتريور ستون فقرات ميباشد. كشيدگي و پارگي مجراي توراسيك بهدنبال اصلاح دفورميتي علت اصلي كايلوتوراكس در اين بيمار بود.

Chylothorax is a rare complication of spinal surgery. Leakage of chyle into the pleural space occasionally occurs during anterior spinal approach as a result of damage to the thoracic duct. We present a case of chylothorax which took place 24 hours after posterior spinal fusion owing to an unusual etiology. Fourteen years-old boy patient with history of congenital cervicothoracic kyphoscoliosis underwent T7-T12 anterior spinal fusion through left fifth rib resection. He got through Postoperative phase with no untoward consequence. After ten days he underwent T2-L3 posterior spinal fusion with hook instrumentation. Over the next day following this surgical step, he developed tachypnea with milky-color effusion. The biochemical analysis verified chylothorax diagnosis.