اظهار خطاي پزشكي

MEDICAL ERROR DISCLOSURE

حرفه پزشكي هرگز خالي از خطا نبوده و نيست. جامعه پزشكي موظف است ميزان خطا را به حداقل ممكن برساند و همچنين براي حفظ اعتماد عموم مردم و بيماران به جامعه پزشكي حقوق ايشان را در بروز خطا رعايت نمايد. صرف نظر از اين كه يك خطاي پزشكي چرا و چگونه رخ مي دهد، موضوع مهمي كه اين جا مطرح مي شود اين است كه وظيفه اخلاقي يك پزشك در برابر بيمار در زمان وقوع خطاي پزشكي چيست. در اين مقاله ابتدا تعريفي از خطاي پزشكي ارائه شده و به بررسي شيوع و علل وقوع آنها در كشورهاي مختلف مي پردازيم. در ادامه به بررسي اخلاق توصيفي و اخلاق هنجاري در موضوع رويكرد به خطاي پزشكي پرداخته و به موانع اظهار خطاي پزشكي اشاره خواهد شد. در نهايت نكات عملي مهم در اظهار خطاي پزشكي و لزوم ايجاد تغييرات فرهنگي در سيستم هاي درماني جهت تسهيل اين امر و تبديل آن به فرصتي براي آموزش و تجربه اندوزي توضيحاتي داده شده است. بنابر اصل احترام به استقلال فردي بيمار و نيز سودرساني به وي، پزشك موظف است بروز خطا را به او اظهار نمايد . جهت حمايت و ترغيب پزشكان به چنين اقدامي تعبيه رويكردي سيستمي به خطاي پزشكي و ايجاد فضايي به دور از قضاوت و سرزنش در مراكز ارائه خدمات سلامت موثر و لازم به نظر مي رسد.

Medicine had never been error free. Medical society has responsibility to reduce the rate of medical errors and should respect to people and patients rights in the case of error occurrence to maintain their trust. Waiver of cause of medical errors, what is of importance is recognizing the ethical duty of physician toward her patient in the case of error commitment. In this paper at the first, the medical error is defined and its causes and its prevalence in different countries are reviewed. Next we will discuss normative and descriptive ethics of approach to medical error. Then barriers to disclosure will be mentioned. Finally important practical points in medical error disclosure and necessity of cultural changes in health systems to support disclosure and make experience and educational opportunities out of errors are discussed. According to principles of respect to autonomy and beneficence, physicians have to disclose their errors to patients. To support and courage them, a systemic approach to medical error and providing an a field free of judgment and blame are operative and necessary.