مقايسه حافظه كاري در ميان بيماران سايكوز ناشي از مصرف مت آمفتامين، بيماران مبتلا به هپاتيت C و بيماران مصرف كننده مت آمفتامين مبتلا به هپاتيت C

COMPARISON OF WORKING MEMORY IN THE PSYCHOTIC PATIENTS WHO USE METHAMPHETAMINE an‎d PATIENTS WITH HEPATITIS an‎d METHAMPHETAMINE USERS WITH HEPATITIS C VIRUS

پيش زمينه و هدف در پي تغييرات الگوي مصرف مواد در ايران و تغيير پيامدهاي آن به ويژه آسيب هاي شناختي پايدار حاصل از مصرف آن ها، مطالعه حاضر باهدف مقايسه حافظه كاري در بيماران مبتلا به هپاتيت C، بيماران سايكوز ناشي از سوءمصرف مت آمفتامين و بيماران سايكوز ناشي از سوءمصرف مت آمفتامين كه مبتلا به هپاتيت C هستند، انجام شد. مواد و روش كار در پژوهش علي-مقايسه اي حاضر، تعداد 90 نفر واجد معيارهاي ورود به پژوهش از بيمارستان رازي تهران و مركز تحقيقات ايدز دانشگاه تهران به شيوه ي در دسترس انتخاب شدند. آزمون N-back (كرچنر، 1958) براي پژوهش فعلي به كار گرفته شد. جهت تحليل داده ها از شاخص هاي مركزي و پراكندگي و همچنين تحليل واريانس چندمتغيري و آزمون تعقيبي توكي استفاده گرديد. يافته ها بين سه گروه در مولفه هاي حافظه كاري (نمره كلي= p<0.01، پاسخ نادرست و زمان واكنش= p<0/001) تفاوت معني داري وجود داشت. با توجه به نتايج آزمون تعقيبي، ميانگين نمره كلي براي بيماران سايكوز ناشي از سوءمصرف مت آمفتامين به طور معني داري نسبت به دو گروه ديگر كم تر، ميانگين پاسخ نادرست آن ها نسبت به دو گروه ديگر بيشتر، همچنين ميانگين زمان واكنش اين گروه نسبت به دو گروه ديگر كم تر بود. بحث و نتيجه گيري مصرف طولاني مدت مت آمفتامين از طريق ايجاد آسيب هاي عصب-روان شناختي در نواحي مغزي، سبب اختلال در حافظه كاري مي شود كه موجب نقص در كاركردهاي اجرايي، توجه و... مي شود. لذا شناسايي اين عوامل مي تواند علاوه بر درك بهتر مشكل، كاهش عودها، بستري شدن هاي مكرر و ساير پيامدهاي منفي آن ها، به ارائه ي راهكارهاي مختلف درماني منجر شود.

Background & Aims: Following the changes in substance abuse pattern and its consequences in Iran, especially constant cognitive impairments resulting from their use, this study aimed to compare working memory in psychotic patients who use methamphetamine and patients with hepatitis C and methamphetamine users with hepatitis C virus. Materials & Methods: In this casual-comparative study, a total of 90 patients of Razi hospital in Tehran and AIDS Research Center at Tehran University who met the inclusion criteria were selected through convenient sampling. The n-back test (Kirchner, 1958) was used in the current study. Data were analyzed by the central and dispersion indexes and the Multivariate Analysis of Variance as well as the Tukey test. Results: There was a significant difference between the three groups in working memory components (overall score = p < 0.01, incorrect answer and reaction time = p < 0.001). According to the results of the post hoc test, the average of the overall score for psychotic patients who use methamphetamine was significantly less and the average of the incorrect answer was more than the other two groups, also the average reaction time was lower than the other two groups. Conclusion: Long-term use of methamphetamine causes impairment in working memory through creating neuropsychological damage in brain regions, which in turn leads to deficits in executive functions, attention and so on. Therefore, in addition to help in better understanding of the problem, reducing relapses, frequent hospitalizations and other negative outcomes, identifying these factors could lead to different therapeutic strategies.