ارزيابي بيان ايمونوهيستوشيميايي ماتريكس متالوپروتئيناز 2 در آملوبلاستوماي داخل استخواني توپر، يوني سيستيك و محيطي

EVALUATION OF IMMUNOHISTOCHEMICAL EXPRESSION OF MATRIX METALLOPROTEINASE 2 IN SOLID INTRAOSSEOUS, UNICYSTIC an‎d PERIPHERAL AMELOBLASTOMAS

پيش زمينه و هدف آملوبلاستوما توموري با رشد آهسته و تهاجم موضعي و احتمال عود بالا مي باشد. مكانيسم تهاجم آملوبلاستوما به طور كامل شناخته نشده و به درمان مشخصي براي هر يك از انواع املوبلاستوما در مطالعات قبلي اشاره نشده است. ماتريكس متالوپروتئينازها (MMPs) مخصوصا MMP-2 منجر به تخريب ماتريكس و درنتيجه افزايش تهاجم و القاي انژيوژنز مي شوند. به همين دليل در اين مطالعه به ارزيابي بيان ايمونوهيستوشيميايي MMP-2 در املوبلاستوماي داخل استخواني توپر، يوني سيستيك و محيطي پرداخته ايم. مواد و روش كار بلوك هاي پارافينه شامل 10 مورد املوبلاستوما توپر (5مورد فوليكولار و 5 مورد پلكسي فرم)، 20 مورد املوبلاستوماي يوني سيستيك (5 مورد لومينال و 5 مورد اينترالومينال و 10 مورد مورال) و 10 مورد املوبلاستوماي محيطي كه در فرمالين 10درصد فيكس شده بود مورد استفاده قرار گرفت. پس از تاييد نمونه ها به وسيله بازنگري لام هاي موجود، نمونه ها با طول كافي اپيتليوم با روش IHC براي ماركر MMP-2 رنگ آميزي شدند. يافته ها تمام نمونه هاي املوبلاستوماي توپر بيان مثبت MMP-2 را نشان دادند. املوبلاستوماي توپر و يوني سيستيك مورال بيان بالاي اين آنزيم را بروز دادند كه به طور معناداري با املوبلاستوماي محيطي و يوني سيستيك لومينال و اينترالومينال اختلاف داشت. (p<0.05) بحث و نتيجه گيري در اين مطالعه نشان داده شد كه بروز بالاتري از بيان MMP-2 در انواع توپر و يوني سيستيك مورال وجود دارد. اين نتايج مي تواند رفتار كلينيكي تهاجمي تر و نياز به درمان تهاجمي تر براي اين انواع از املوبلاستوما را نشان دهد. درحالي كه انواع محيطي و يوني سيستيك لومينال و يوني سيستيك اينترا لومينال با بيان كمتر اين پروتئاز احتمال بروز رفتار باليني خوش خيم تر و پاسخ مناسب به درمان هاي محافظه كارانه را دارند.

Background & Aims: Ameloblastoma is a slow growing, locally invasive epithelial odontogenic tumor and high rate of recurrence. Mechanisms involving ameloblastoma invasiveness are poorly understood, and no definitive treatment procedures for individual variants are mentioned in the literature. Matrix metalloproteinases (MMPs) especially MMP-2 causes degradation of the matrix thereby promoting invasion and also in the induction of angiogenesis. Therefore, in this study we aimed to evaluate immunohistochemical expression of MMP-2 in intraosseous multicystic, unicystic and peripheral ameloblastoma. Materials & Methods: In this study, paraffinized blocks including 10 multicystic ameloblastoma (5 pelxiform type, 5 follicular type), 10 mural unicystic, 10 unisystic (5 luminal type, 5 intraluminal type) and 10 peripheral were used. After preparing 4 micrometer blocks, the samples were stained by immunohistochemistry method for marker MMP-2. Result: All samples showed positive MMP-2 expression. Multicystic ameloblastoma and mural unicystic ameloblastoma showed strong expression, significantly different with peripheral and luminal, intraluminal unicystic types (p<0.05). Conclusion: According to higher rate of MMP-2 expression in solid ameloblastoma and mural unicystic type, more aggressive clinical behavior and treatment is expected in these types. In contrast peripheral and luminal, intra luminal unicystic types by lower expression of this protease are more likely to have benign clinical behavior and respond to more conservative treatment