ارتباط بين مقدار وزن به دست آمده مادران در حين بارداري با سن حاملگي در زمان تولد

Relationship between weight gain of mothers during pregnancy and gestational age at birth

مقدمه: عوامل مختلفي در رخداد تولد پيش از موعد از قبيل وزن‌گيري مادر حين حاملگي تأثيرگذار هستند. در اين بين نقش وزن به دست آمده مادران در حين بارداري كمتر مورد بررسي قرار گرفته است. مطالعه حاضر با هدف بررسي ارتباط بين وزن قبل از بارداري، شاخص توده بدني با سن حاملگي در زمان تولد انجام شد. روش كار: در اين مطالعه مقطعي كه در تير ماه سال 1394 در استان تهران انجام شد، تعداد 5170 زايمان مورد بررسي قرار گرفت كه 77 مورد از آن‌ها به دليل چند قلوزايي از مطالعه كنار گذاشته شدند و 5093 مورد، آناليز شدند. اطلاعات مربوط به بارداري و زايمان زنان در 103 بيمارستان توسط 103 ماماي آموزش ديده با استفاده از پرسشنامه طراحي شده جمع‌آوري شد. تجزيه و تحليل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار Stata (نسخه 13) و روش‌هاي آمار توصيفي و روش رگرسيون ساده خطي انجام شد. ميزان p كمتر از 0/05 معني دار در نظر گرفته شد. يافته‌ها: بر اساس روش رگرسيون چندگانه، وزن به‌دست آمده در طول بارداري ارتباط معني‌داري با سن حاملگي در زمان زايمان داشت (0/001=p)؛ به طوري كه به ازاي يك واحد افزايش در وزن به دست آمده در طول بارداري، سن حاملگي در زمان تولد 0/052 هفته (95% حدود اطمينان: 0/068-0/036 هفته) افزايش (0/001=p) و احتمال تولد نوزاد زودرس كاهش مي‌يافت. وزن (0/818=p)، قد (0/894=p) و شاخص توده بدني (0/991=p) ارتباط معني‌داري با سن حاملگي نداشتند. نتيجه‌گيري: وزن‌گيري مناسب مادر در زمان بارداري از عوامل مؤثر در سن حاملگي در زمان تولد است؛ به طوري كه وزن‌گيري مناسب منجر به كاهش تولد زودرس در زنان باردار مي‌شود.

Introduction: Various factors such as maternal weight gain during pregnancy are important in the occurrence of preterm birth. Among these, the role of maternal weight gain during pregnancy is less studied. The present study was performed with aim to determine the relationship between maternal pre-pregnancy weight, body mass index and gestational age at birth. MethodsIn this cross-sectional study which was conducted in Tehran in July 2015, a total of 5170 deliveries were examined of which 77 cases were twin pregnancy and excluded from the study and finally, 5093 were analyzed. The data related to pregnancy and delivery in 103 hospitals was collected by 103 trained midwives by using a designed questionnaire. Data analysis was performed by Stata software (version 13), and descriptive statistics methods and linear simple regression. PResults: Multiple linear regression analysis revealed that weight gain during pregnancy was significantly associated with gestational age at birth (P=0.001), so that for every one unit increase in weight gain during pregnancy, gestational age at birth increases 0.052 weeks (95% CI: 0.036-0.068 weeks) (P=0.001) and the chance of preterm labor decreases, but maternal weight (P=0.818), height (P=0.894) and body mass index (P=0.991) were not significantly associated with gestational age. Conclusion: Weight gain during pregnancy is of the important factor in gestational age at birth, so that appropriate weight gain during pregnancy leads to reduced preterm birth in pregnant women.