پديد آورندگان :
ناصر ي اصل ،منصور دانشگاه علوم پزشكي تهران , پوررضا،ابوالقاسم دانشگاه علوم پزشكي تهران , اكبري، فيض اله دانشگاه علوم پزشكي تهران , رحيمي، عباس دانشگاه علوم پزشكي تهران
كليدواژه :
استان اردبيل , سزارين , عوامل اجتماعي- اقتصادي , غير باليني , شيوع
چكيده فارسي :
مينه و هدف: سزارين عبارت است از روش جراحي كه به وسيله آن نوزاد از طريق برش روي ديواره شكم و برش جدار رحم متولد ميشود. سزارين هم اكنون در كشور ما و از جمله استان اردبيل از شيوع بالايي برخوردار ميباشد. به همين منظور مطالعه حاضر با هدف بررسي تاثير متغيرهاي اقتصادي،اجتماعي و عوامل غير طبي موثر بر شيوع آن طراحي و اجرا گرديد. روش كار: مطالعه مقطعي حاضر بر روي 1200 نفر از زنان مراجعه كننده به بيمارستانهاي دولتي، خصوصي و تامين اجتماعي سطح استان اردبيل به روش نمونهگيري خوشهاي انجام شد. براي جمعآوري دادهها از پرسشنامه و مصاحبه استفاده شد. دادهها با استفاده از نرم افزارSPSS-11.5 و آزمونCHI-SQUARE مورد تحليل قرار گرفت. يافته ها: مطابق يافتههاي بهدست آمده 6/54% از زايمانها در سطح استان اردبيل بهروش سزارين انجام شده است. بيشترين ميزان سزارين در بيمارستان خصوصي و به ميزان 9/93% بود. ميزان شيوع در بيمارستانهاي ديگر، متفاوت بود. در اين مطالعه بين متغيرهاي سن، ميزان تحصيلات، وضعيت اقتصادي، وضعيت اشتغال، سابقه سزارين، نوع بيمه، نوع بيمارستان، محل سكونت، داشتن خودرو سواري، تعداد فرزندان، ميزان رضايت، نحوه انتخاب روش زايمان با زايمان سزارين ارتباط معنيدار وجود داشت. همچنين در اين مطالعه بين بيمه تكميلي و روش زايمان سزارين ارتباط معنيدار وجود نداشت. نتيجه گيري: اگر چه سزارين به عنوان يك عمل نجات مادر و نوزاد در مواقع ضروري پذيرفته شده است، اما بهدليل عوامل اقتصادي، اجتماعي كه عمدتاً هم دلائل غيرطبي ميباشند، رو به افزايش است. بر اساس نظر سازمان بهداشت جهاني، شيوع سزارين بيشتر از 15% هيچ توجيهي ندارد. عوامل اجتماعي، اقتصادي و غيرباليني متعددي از ابعاد مختلف بر اين ميزان شيوع تاثير دارند.
چكيده لاتين :
Background & objectives: Caesarean section refers to surgical procedure by which babies are delivered through incisions that made on mother's abdomen and uterus. Cesarean section rates in Iran and Ardabil province are high. This study aimed to investigate the effects of socioeconomic and other nonmedical factors on caesarean section rate. Methods: This cross-sectional study was performed on 1200 women referred to governmental, private, and social security organization hospitals of Ardabil province using cluster sampling method. Data were collected through a questionnaire and interview and were analyzed by Chi-square using SPSS version 11.5. Results: According to the results, cesarean section accounted for 54.6% of all deliveries in Ardabil province. The highest rate of cesarean section (i.e. 93%) was observed in a private hospital. The cesarean section rates in other hospitals were different. There were significant correlations between cesarean section and age, education, economic status, employment, birth order, cesarean history, type of insurance, type of hospital, residence area, possessing personal car, number of children, satisfaction rate, and type of delivery selection. There was no significant correlation between complementary insurance and type of delivery. Conclusion: Although cesarean section has been realized as a life saving effort for both mother and child, however, its rate is rising due to social, economic, and nonmedical factors. Based on WHO report, cesarean prevalence of higher than 15% is not justifiable. Different social, economic, and nonmedical factors influence this rate.
