نتايج كوتاه مدت عملكرد زانو پس از تعويض مفصل زانو

Short Term Functional Results of Knee Replacement

مقدمه: مفصل زانو از جمله مهمترين مفاصل بدن مي باشد كه تحت تاثير بيماري هاي مختلفي قرار ميگيرد. استئوآرتريت شايعترين بيماري درگير كننده زانو ميباشد كه باعث علايمي از جمله درد ، تورم ، محدوديت حركتي و ناتواني فرد مي شود. روش هاي درماني متعددي از جمله درمان دارويي ، فيزيوتراپي و درمان هاي جراحي از قبيل دبريدمان آرتروسكوپيك و تعويض مفصل زانو براي اين بيماري به كار گرفته شده اند . تعويض مفصل زانو از جمله موثرترين روش هاي درماني جهت اين بيماري ميباشد. مواد و روش ها: در اين مطالعه كه از نوعbefore and after ميباشد ،تعداد 57 بيمار كه تحت جراحي تعويض مفصل زانو در بيمارستان شهيد صدوقي يزد قرار گرفته بودند مورد بررسي قرار گرفتند.كليه بيماران قبل و بعد از عمل معاينه شده و از نظر ميزان درد و پرسشنامه هاي WOMAC ، KSS ،SF-36 مورد بررسي قرار گرفتند. هم چنين راديوگرافي بعد از عمل بيماران با استفاده از فرم KSRE مورد آناليز قرار گرفت . يافته ها:از مجموع 57 بيمار مورد مطالعه ، 51 نفر زن و 6 نفر مرد بودند. ميانگين سني بيماران 65.32 سال بود.بيماران به طور متوسط 7.31 ماه پس از عمل جراحي مورد معاينه وارزيابي مجدد قرار گرفتند.بر اساس فرم KSS، ميانگين نمره عملكرد بيماران از 15.27±24.03 قبل از عمل به 8.93±69.66 بعد از عمل افزايش يافته بود و ميانگين نمره زانوي بيماران از 7.58±40.43 قبل از عمل به مقدار 7.03± 82.38 بعد از عمل افزيش يافته بود . ميانگين نمره WOMAC بيماران از 11.02±69.21 قبل از عمل به 5.92±25.73 كاهش يافته بود و نمره درد بيماران از 0.77±8.89 قبل از عمل به 1.00±1.54 بعد از عمل كاهش يافته بود. ميانگين نمره پرسشنامه كيفيت زندگي SF-36 بيماران از 18.85±45.75 قبل از عمل به 17.86±65.26 بعد از عمل افزايش يافته بود. در بررسي نتايج تصويربرداري بيماران ، ميانگين زاويه آلفا 0.98±97.5 ، ميانگين زاويه بتا1.11±89.78 ، ميانگين زاويه گاما 1.62±2.57 و ميانگين زاويه دلتا 0.81±86.38 بدست آمد. نتيجه گيري: جراحي تعويض مفصل در درمان استئوآرتريت زانو مؤثر است و با توجه به نتايج اين بررسي، بهبود نمرة درد، عملكرد زانو، دامنة حركت و بهبود در كيفيت زندگي را در كوتاه مدت به همراه خواهد داشت.

Background: Knee is one of the important joints of the body, and osteoarthritis is the most common disease of this joint. It causes pain, swelling, limited mobility and other functional disabilities. Several therapeutic approaches, including drug therapy, physiotherapy, and surgical treatments such as arthroscopic debridement and knee replacement have been used for this disease. Knee replacement is one of the most effective treatments for this disease. Method: In a clinical prospective study, 57 patients who had undergone knee replacement in one year period in a teaching hospital were evaluated before and after surgery with a mean follow-up of 7.3 months. VAS, WOMAC, KSS, and SF-36 questionnaires were completed for all. The postoperative radiographs were analyzed using KSRE form. Results: From the 57 patients that were studied, 51 were female and 6 male. The mean age at surgery was 62.5 years (45-82 years) evaluated, on average, 7.31 months after the operation. Based on the KSS form, the me@n" Function score" increased from 15.27 ± 24.03 before surgery to 69.96 ± 8.93 after surgery; and the mean "Knee score" from 7.58 ± 40.43 to 82.38 ± 7.03. The mean WOMAC score decreased from 69.02 ± 11.02 to 25.73 ± 5.92 and the pain score decreased from 8.89±0.77 before surgery to 1.54±1.00 after surgery. The mean SF-36 score increased from 45.75±18.85 before surgery to 65.26±17.86 after surgery. The postoperative radiographic imaging showed a mean alpha angle of 97.8 ± 0.98, beta angle of 89.7 ± 1.11, gamma angle of 2.57±1.62, and the mean delta angle of 86.38 ± 0.81. Conclusion: Due to the significant improvement in pain, WOMAC score, knee score, range of motion and quality of life in this short term study, the knee replacement surgery is considered an effective treatment for osteoarthritis of the knee in the group we studied.