همبستگي بين شاخص‌هاي خوني و ميزان سرب خون در بيماران پره‌اكلامپسي

The correlation between blood biomarkers and blood lead levels in preeclampsia

مقدمه: با توجه به اهميت بيماري پره‌اكلامپسي و تأثير آن بر روي شاخص‌هاي خوني و نيز وجود مطالعاتي كه نشان‌دهنده نقش سرب به عنوان يك فلز سمي بر روي اين شاخص‌ها مي‌باشد، مطالعه حاضر با هدف بررسي همبستگي ميزان سرب خون با شاخص‌هاي خوني در زنان مبتلا به پره‌اكلامپسي بدون مواجهه شغلي با سرب انجام شد. روش‌كار: اين مطالعه همبستگي در سال 1394 بر روي 80 مادر باردار مبتلا به پره‌اكلامپسي بستري شده در بيمارستان آيت الله موسوي شهر زنجان، انجام شد. در بدو ورود به مطالعه 3/5 ميلي‌ليتر نمونه خون وريدي جهت سنجش ميزان سرب و شاخص‌هاي خوني از افراد گرفته شد. اطلاعات فردي و مامايي واحد‌هاي پژوهش ثبت شد. جهت اندازه‌‌گيري سرب خون از روش پتانسيومتري و از دستگاه Ion3 و براي آناليز شاخص‌هاي هماتولوژيك از دستگاه symex استفاده شد. تجزيه و تحليل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماري SPSS (نسخه 22) و آزمون‌هاي كاي دو و ضريب همبستگي پيرسون انجام شد. ميزان p كمتر از 0/05 معني‌دار در نظر گرفته شد. يافته‌ها: ميانگين سرب خون در بين 80 نفر فرد شركت‌كننده در اين مطالعه 3/40±8/04 ميكروگرم بر دسي‌ليتر بود. نتايج نشان داد كه همبستگي مثبت بين سرب خون با دامنه پراكندگي حجم پلاكت (0/017=p و 0/300=r) و :PDW همبستگي منفي بين سرب خون با توزيع پراكندگي سلول‌هاي بزرگ پلاكت (0/047=p و 0/260=r) و PLCR وجود دارد. همچنين همبستگي مثبت بين سرب خون با BUN و (0/001=p و BUN (r=0/377 و كراتينين خون (0/012=p و 0/288=r) و Cr وجود داشت، ولي با ساير شاخص هاي خون ارتباطي وجود نداشت. نتيجه‌گيري: سرب خون بر شاخص‌هاي خوني تأثير دارد، لذا پيشنهاد مي‌شود راهكارهايي در جهت كاهش مواجهه با سرب در محيط به‌ويژه در زنان باردار برنامه‌ريزي و اجرا شود.

Introduction: Considering the importance of preeclampsia and its effect on hematologic indices, and also the studies showing the effect of lead as a toxic metal on these indices, the present study was performed with aim to investigate the correlation of serum lead with hematologic indices in women with preeclampsia with no occupational exposure to lead. Methods: This correlation study was performed on 80 pregnant women with preeclampsia hospitalized in Zanjan Ayatolah Mousavi hospital in 2015. At entry to the study, 3.5 ml of venous blood samples were taken from participants to assess serum lead level and hematologic indices. Demographic and obstetric characteristics of participates were also recorded. Serum lead level was measured using potentiometric method with Ion3 device, and hematologic indices were analyzed with Symex device. Data were analyzed by SPSS software (version 22) and Chi-square and Pearson correlation test. PResults: Mean serum lead level among 80 participants was 8.04±3.4µg/dl. Blood lead level showed a positive correlation with Platelet Distribution Weight (PDW: r=-0.300, P=0.17), and a negative and significant one with Platelet Large Cell Range (PLCR: r=-0.260, P=0.047). Blood lead level also showed positive significant relationship with BUN (BUN: r=0.377, P=0.001) and blood creatinine (Cr: r=0.288, P=0.012), but showed no relationship with other blood indices. Conclusion: Blood lead affects on blood biomarkers, so it is recommended that strategies be planned and implemented for reducing exposure to environmental lead especially in pregnant women.