بررسي مشكلات جنسي پس از زايمان در زنان شيرده مراجعه‌كننده به مراكز بهداشتي درماني، بندرعباس

Investigation of the postpartum female sexual dysfunction in breastfeeding women referring to healthcare centers of Bandar Abbas

مقدمه: فعاليت جنسي و رضايت حاصل از آن به ‌عنوان يكي از مهم‌ترين ابعاد زندگي انسان شناخته ‌شده است كه تحت تأثير عوامل متعددي همچون بارداري و زايمان قرار مي‌گيرد. با توجه به اين كه آگاهي از مشكلات جنسي زوجين در دوران پس از زايمان مي‌تواند در ارتقاء كيفيت مراقبت‌هاي اين دوران مؤثر باشد، لذا مطالعه حاضر با هدف بررسي مشكلات جنسي زنان شيرده در بندرعباس انجام‌ شد. روش‌كار: اين مطالعه‌ توصيفي و مقطعي در سال 1394 بر روي 130 زن نخست‌زا و شيردهي كه به مركز بهداشتي درماني سيدالشهداء بندرعباس مراجعه كرده بودند، انجام شد. ابزار گردآوري داده‌ها شامل پرسشنامه‌ مشخصات فردي مامايي و چك ليست كوتاه نشانه‌هاي اختلال عملكرد جنسي به صورت محقق ساخته بود. داده‌ها پس از گردآوري با استفاده از نرم‌افزار آماري SPSS (نسخه 16) و آزمون هاي آماري توصيفي (ميانگين و فراواني) و تحليلي (لوجستيك) مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. ميزان p كمتر از 0/05 معني‌دار در نظر گرفته شد. يافته‌ها: متوسط تعداد مقاربت در دوران پس از زايمان 1/09±1/33 بار در هفته و متوسط زمان شروع اولين مقاربت 2/12±6/81 هفته پس از زايمان بود. بيشترين مشكل جنسي گزارش شده زنان در دوران پس از زايمان به ترتيب مشكل درد حين مقاربت (85/4%)، مشكل مربوط به ارگاسم (84/6%)، مشكل كاهش رطوبت جنسي (3/82%)، مشكل كمبود ميل جنسي (80%) و مشكل كاهش برانگيختگي جنسي (73/8%) بود. تمامي اختلالات جنسي با شيوع بيشتري در دو ماه پس از زايمان وجود داشت و شيوع آن در 4 ماه و 6 ماه پس از زايمان كاهش يافت (0/001>p). نتيجه‌گيري: به طور كلي مشكلات جنسي با شيوع بيشتري در دو ماه پس از زايمان وجود دارد و شيوع آن در 4 ماه و 6 ماه پس از زايمان كاهش مي‌يابد. به دليل شيوع بالاي مشكلات جنسي در اين دوران، برگزاري دوره‌هاي آموزشي در جهت توانمندسازي ماماها براي مواجهه با مشكلات جنسي مراجعين خود، مي‌تواند گام مهمي در جهت فعال نمودن ماماها در زمينه‌ ايفاي نقش در اين حيطه‌ مهم از وظايفشان باشد.

Introduction: Sexual activity and satisfaction from it is known as one of the most important aspects of human life that is affected by multiple factors such as pregnancy and childbirth. Given the fact that awareness of sexual problems in the postpartum period can be effective in improving quality of care in this period, this study was performed to determine sexual problems of breastfeeding women in Bandar Abbas. Methods: This descriptive, cross-sectional study was carried out on 130 primipara breastfeeding women referred to Seyed-Alshohada health center of Bandar Abbas, Iran, in 2015. Data collection tools were a form of demographic and obstetric information and Brief Sexual Symptom Checklist (BSSC). To analyze the data, descriptive (frequency and mean) and analytical (logistic) statistics were used in SPSS, version 16. P-value less than 0.05 was considered statistically significant. Results: The mean number of sexual intercourse during the postpartum period was 1.33±1.09 in a week and the mean time to resumption of the first intercourse was 6.81±2.12 postpartum weeks. Most sexual problems reported by women during the postpartum period were dyspareunia 111 (85.4%), orgasm problem 110 (84.6%), lack of sexual lubrication 107(82.3%), lack of sexual desire 104 (80%), and sexual arousal problem 96 (73.8%). All the sexual problems were more prevalent in the first two months after delivery, which diminished four and six months after delivery (P<0.001). Conclusion: In general, sexual problems are more frequent in the first two postpartum months, which reduces four and six months after delivery. Because of high prevalence of sexual problems in this period, training programs for empowering midwives to deal with sexual problems of their clients can be an important step towards activating midwives regarding their role in this important portion of their duties.