متاستازهاي داخل چشمي

تشخيص متاستاز داخل چشم مي‌تواند براي بيمار هولناك باشد. براي بسياري از بيماران به ويژه افرادي كه به سرطان ريه و يا پستان مبتلا هستند، اين تشخيص نشانه انتشار تومور بدخيم در بدن و بيانگر پيش‌آگهي ضعيف براي بقا است. براي كساني كه در حال حاضر از متاستاز گسترده رنج مي‌برند، درگيري چشم مشكلاتي مانند دوري از خانواده، دوستان، كار و نيز صرف زمان بيش‌تر در بيمارستان را تحميل مي‌كند. متاستاز داخل چشم، به ويژه اگر دوطرفه باشد، باعث ترس از نابينايي، از دست دادن استقلال و ناتواني در محل كار و خانه مي‌شود. بسياري از بيماران مبتلا به متاستاز داخل چشمي دچار از دست رفتن برگشت‌ناپذير بينايي مي‌شوند و برخي ممكن است به دليل درمان با تاخير يا ناكارآمد، چشم خود را از دست بدهند. بيش‌تر اين بيماران با وجود پيش‌رفت‌هاي صورت گرفته در تصويربرداري چشمي، در ابتدا به اشتباه به عنوان بيماري التهابي يا ساير ضايعات خوش‌خيم تشخيص داده مي‌شوند. گاهي حتي پس از تشخيص صحيح، به دليل عدم آگاهي از اين نكته كه متاستاز به چشم قابليت رشد سريع دارد، با فوريت به يك انكولوژيست چشم ارجاع داده نمي‌شوند، بنابراين، از زمان بروز علايم تا آغاز درمان چشم، فاصله زماني زيادي به طول مي‌انجامد. حتي پس از درمان، نتيجه مي‌تواند به علت شكست درماني، كم‌تر از حد مطلوب باشد. چنين شكست‌هايي شايد با توجه به تغيير روش درماني از پرتودرماني به درمان‌هاي كم آزارنده‌تر و با قابليت اعتماد كم‌تر مانند درمان آنتي‌آنژيوژنيك و PDT بيش‌تر شده است. اگر درمان چشمي، به اين اميد كه درمان سيستميك به تنهايي باعث كنترل بيماري داخل چشم مي‌شود، به تاخير بيفتد، آسيب بيش‌تري رخ خواهد داد. از طرف ديگر، منابع گرانبها (از جمله زمان و انرژي محدود بيمار) مي‌تواند به علت بررسي‌ها و درمان‌هاي اضافه يا تخمين بقاي بيش از حد خوش‌بينانه هدر رود. هدف اين بخش كمك به چشم‌پزشكان جهت مراقبت بهتر بيماران مبتلا به متاستاز داخل چشم است تا از منابع موجود، بهره ببرند. اگرچه درمان متاستازهاي داخل چشم احتمالا به يك متخصص انكولوژي چشم واگذار مي‌شود ولي چشم‌پزشكان عمومي و متخصصين شبكيه نقش مهمي در مراقبت از بيمار دارند. لوسمي و لنفوم موارد بسيار متفاوتي هستند و در اين بررسي گنجانده نشده‌اند.