روند و تعيين كننده هاي شاخص مرگ و مير كودكان زير يك سال استان فارس طي سال هاي 1380 تا 1390

Trends and Determinants of Infant Mortality Rate in Fars Province during 2001-2011

مرگ كودكان زير يك سال يا به عبارت ديگر مرگ و مير نوزادي يكي از مهم ترين شاخص هايي است كه وضعيت بهداشت و سلامت در جامعه را نشان مي دهد. بنابراين مطالعه حاضر با هدف بررسي مرگ و مير نوزادان استان فارس طي سال هاي 1380 الي 1390 و تاثير عوامل اقتصادي- اجتماعي موثر بر آن انجام گرفته است. مواد و روش ها رويكرد مطالعه حاضر كمي است كه با تحليل داده هاي ثانويه (Secondary Analysis) انجام گرفته است. مطالعه بر اساس داده هاي ثبت مرگ وزارت بهداشت و داده هاي بررسي سلامت و جمعيت و سرشماري 1390 انجام گرفته است. براي تحليل هاي تبييني از مدل رگرسيون لجستيك استفاده شده است. يافته ها شاخص مرگ كودكان زير يك سال استان با روندي رو به كاهش از سطح 15/9 نفر در هزار تولد زنده در سال 1380 به سطح 13/7 نفر در هزار تولد زنده در سال 1390 رسيده است. متغيرهاي پيش بيني كننده شامل تجربه مرده زايي، شاخص بهداشت واحد مسكوني، تحصيلات مادر، سن مادر در هنگام ازدواج و سن مادر در هنگام زايمان تاثيرات معنادار و پايداري را بر مرگ و مير نوزادان داشته اند با توجه به نتايج، حدود 13/8 % كاهش در شاخص استاني مرگ نوزادان طي سال هاي1390-1380 مشاهده مي شود. اگر چه رسيدن مرگ و مير نوزادان به سطوح خيلي پايين پيشرفت هاي بعدي را سخت تر مي كند اما اقداماتي در خصوص ارتقاي كيفيت آموزش به مادران جوان و افزايش آگاهي آنان و ارتقاي كيفيت مراقبت هاي مادران، خصوصا مادراني كه تجربه مرده زايي داشته و يا در سنين پايين ازدواج نموده اند، مثمر ثمر خواهد بود.

Infant mortality rate (IMR) is one of the most important sensitive indicators of the socio economic and health status of a community. The aim of this study is to investigate the infant mortality rate (IMR) during 2001-2011 in Fars province and study socio economic factors that influence IMR. Materials an‎d Method This is a quantitative study. Data was gathered from death registration of Ministry of Health (2001-2011)، National Organization for Civil Registration and DHS (2000). In model development، logistic regression was utilized to determine the significance of socioeconomic indicators on IMR. Results According to death registration data،total IMR has been declining from 15. 9 per 1000 live birth in 2001 to 13. 7 in 1000 live birth in 2011. The result of logistic regression analysis showed that a positive significant relation (p ≤ 0. 05) exists between IMR and predictive variables such as mother''s age at birth، experience of still-birth، experience of abortion، number of children and a negative significant relation (p ≤ 0. 05) exists between IMR and variables including parental education، mother''s age at marriage، health index، settlement، and economic index. Conclusion As study indicated، 13. 8 % decline was registered for the decade (2001-2011). The next improvements are mall due to stochastic levels of infant mortality. However efforts to promote maternal and child care along with more training and counseling could be effective in more declines in IMR.