بررسي خصوصيات باليني سرطان پستان در زنان بالاي 70 سال

Study of clinical characteristics of breast cancer among women older than 70 years

مقدمه: سرطان پستان شايع‌ترين نوع سرطان در زنان است. 35% تمام سرطان‌هاي ‌پستان در زنان ‌بالاي 70 سال گزارش شده است، مطالعه حاضر با هدف ارزيابي خصوصيات باليني سرطان پستان در زنان ‌بالاي 70 سال انجام شد. روش‌كار: در اين مطالعه چند مركزي و گذشته‌نگر و توصيفي، 2723 پرونده زن مبتلا به سرطان پستان مراجعه كننده به بيمارستان اميد و مركز تخصصي راديوتراپي انكولوژي رضا (ع) شهر مشهد در طي سال‌هاي 1380 تا 1391 مورد ارزيابي قرار گرفت. تمام اطلاعات لازم شامل سن، سابقه فاميلي، پاتولوژي تومور، مرحله باليني تومور، وضعيت گيرنده‌هاي هورموني و پروتئين HER2 تومور، نوع جراحي، نوع درمان ادجونت (راديوتراپي، كموتراپي، هورمون درماني) از پرونده‌ها استخراج شد. تجزيه و تحليل داده‌ها‌ با استفاده از نرم‌افزار SPSS (نسخه 16) انجام شد. ميزان p كمتر از 0/05 معنادار در نظر گرفته شد. يافته‌ها: پاتولوژي اكثر بيماران (89/4%) داكتال كارسينوما انوازيو بود. 106 نفر (65/8%) از بيماران گيرنده استروژن مثبت، 79 نفر (59/85%) گيرنده پروژسترون مثبت و 89 نفر (64/49%) HER2 منفي داشتند. اكثر بيماران (71/4%) تحت جراحي راديكال ماستكتومي مديفيه قرار گرفته بودند و شايع‌ترين مرحله بيماري (33/54%) 11B بود. نتيجه‌گيري: سرطان پستان در زنان ‌بالاي 70 سال بيشتر از نوع انوازيو داكتال كارسينوما مي‌باشد و شايع‌ترين مرحله بيماري B II مي‌باشد. اكثر بيماران از نظر گيرنده هورموني استروژن مثبت و از نظر HER2 منفي مي‌باشند، لذا پيشنهاد مي‌شود كه در رويكرد درماني به اين دسته از بيماران به خصوصيات باليني اختصاصي آن‌ها توجه شود.

Introduction: Breast cancer is the most common type of cancer in women. 35% of breast cancer is reported in women older than 70 years. This study was performed with aim to evaluate the clinical characteristics of breast cancer among women above 70 years. Methods: In this multi-central, retrospective and descriptive study, 2723 files of women with breast cancer referred to Mashhad Omid hospital and Reza Radiation oncology centre from 2001 to 2012 were evaluated. All the necessary data about age, family history, tumour pathology, clinical stage of tumour, hormone receptor status, Her2 protein status, type of surgery and type of adjuvant therapy ( radiotherapy, chemotherapy, hormone therapy ) were extracted from these files. Data was analysed with SPSS software (version 16). PResults: The most common pathology was invasive ductal carcinoma (89.4%). 106 cases (65.8%) had positive estrogen receptor, 79 (9.8%) positive progesterone receptor and 89 (64.49%) negative Her2. Most patients (71.4%) had undergone modified radical mastectomy. The most common clinical stage was IIB (33.54%). Conclusion: The most common type of breast cancer in women above 70 years is invasive ductal carcinoma and the most common stage of disease is IIB. Most patients are positive estrogen receptor and negative HER2. Therefore, it is recommended to pay more attention to their specific clinical characteristics in choosing their treatment approach.