تاثير برنامه ويژه آماده سازي بعد از عمل جراحي روي در رفتگي مكرر جلويي شانه در ورزشكاران حرفه‌اي

Effect of a preparation program after surgery on repeated anterior shoulder dislocation

زمينه و هدف: مفصل شانه به دليل داشتن دامنه حركتي وسيع و ثبات ضعيف استخواني، بيشتر از هر مفصل بزرگ در بدن دچار دررفتگي ميشود. هدف از اين مطالعه بررسي تاثير يك برنامه تمرينات تحرك بخشي و قدرتي همراه با اسپلينت ديناميك در جلوگيري از دررفتگي مكرر شانه در ورزشكاران حرفه‌اي ميباشد. مواد و روش‌ها: در اين مطالعه گذشته نگر نيمه تجربي 18 ورزشكار با ميانگين سني 25 سال مبتلا به دررفتگي مكرر جلويي شانه با منشاء تروماتيك در يك برنامه تمرينات آماده سازي همراه با اسپلينت ديناميك شانه مورد بررسي قرار گرفتند. معاينات باليني روي تعداد دررفتگي و دامنه حركات مفصل شانه آنها انجام شد. در بررسي نتايج از سيستم امتياز دهي Constant shoulder score (CSS) ، آمار توصيفي و آزمون تي زوجي استفاده گرديد. يافته‌ها: كاهش دامنه حركتي شانه در حالت ابداكشن و اكسترنال روتيشن در مقايسه با شانه‌هاي سالم 36 درجه بود. برنامه آماده سازي تحقيق در كاهش عود دررفتگي مكرر قدامي شانه تاثير معنيدار داشته است. در راديولوژي 3 مورد علائم آرتروز زودرس ديده مي شد كه محدوديت در چرخش به خارج داشتند. نتيجه گيري: ميزان ناپايداري بعد از برنامه تمرينات تحرك بخشي و قدرتي همراه با اسپلينت ديناميك كم بوده ولي به دليل محدوديتي كه اسپلينت ديناميك در چرخش شانه ايجاد ميكند، اين برنامه بايد در افرادي كه فعاليت ورزشي حرفه‌اي انجام مي‌دهند به گونه‌اي باشد كه در مراحل پاياني آماده سازي ورزشكار از اسپلينت‌ها كمتر استفاده شود.

Background: The purpose of this study was to review the effect of a mobilization exercise and strengthening program with dynamic splint on prevention of repeated shoulder dislocation in professional athletes. Materials and Methods: In this retrospective quasi experimental study, 18 athletes with mean age of 25 years suffering from repeated anterior shoulder dislocation with effective trauma were reviewed in a mobilization and strengthening program with dynamic splint of shoulder. The results were evaluated by Constant Shoulder Score (CSS), descriptive analysis, and t- test. Results: The decreased range of motion in shoulder joint in abduction and external rotation in comparison with healthy shoulders was 36 degrees. The training program had a significant effect on reduction on repeated anterior shoulder dislocation. In radiology, 3 cases of premature arthritis which had restriction in external rotation were observed. Conclusion: Rate of instability after mobilization and strengthening program with dynamic splint was low but due to the restriction that dynamic splint induces in external rotation of shoulder joint, this program should be done by professional athletes in a way that in the final stages of the training program splints are used less.