ارتباط جنسيت جنين با عوارض حين زايمان و سزارين ناشي از آن در بيمارستان طالقاني شهر اراك در سال 1388

The relationship between fetal sex and complications of labor which end in cesarean delivery at Taleghani Hospital of Arak in 2009

زمينه و هدف: سلامت مادر و نوزاد يكي ازمهمترين شاخص هاي بهداشتي هر كشوري محسوب مي شود. يكي از معيارهاي اصلي سنجش اين شاخص بررسي ميزان زايمان‌هاي طبيعي انجام شده در آن كشور مي باشد. هدف از اين مطالعه بررسي ارتباط جنسيت جنين با پيشرفت غير طبيعي زايمان و سزارين ناشي از آن مي‌باشد. مواد و روش ها: اين مطالعه يك بررسي مشاهده اي مقطعي است كه بر روي 1537 مادر باردار كه جهت انجام زايمان در بيمارستان طالقاني شهر اراك بستري شدند در يك دوره 6 ماهه انجام شد. جهت جمع‌آوري اطلاعات از چك ليست مشتمل بر شرح حال كامل مامايي، معاينه فيزيكي، سير زايمان و تست‌هاي آزمايشگاهي موجود استفاده گرديد كه با استفاده از روش مصاحبه و مشاهده تكميل گرديد. نتايج حاصله با استفاده از نرم افزار آماري SPSS نسخه 18 مورد آناليز قرار گرفت. يافته ها: از 1537 مادر باردار 74 درصد زايمان طبيعي و 26 درصد زايمان سزارين داشتند. از مجموع نوزادان 4/47 درصد در گروه زايمان طبيعي و 5/51 درصد در گروه سزارين داراي جنسيت پسر و 5/52 درصد در گروه زايمان طبيعي و 5/48 درصد در گروه سزارين داراي جنسيت دختر بودند كه ارتباطي بين جنيست جنين و نوع زايمان وجود نداشت. در اين ميان 5/36 درصد از موارد سزارين به دليل اختلال پيشرفت زايمان (ديستوشي) انجام شده كه در 1/18 درصد جنسيت پسر و 4/18 درصد جنسيت دختر بودند(934/0=p ). همچنين 3/14 درصد موارد سزارين به دليل ديسترس جنين پسر و 8/10 درصد دختر بودند (162/0=p) و 5/10 درصد موارد سزارين به دليل دفع مكونيوم، پسر و 5/8 درصد دختر بودند (953/0=p). نتيجه گيري: به نظر مي‌رسد ارتباطي بين جنسيت جنين و اختلالات حين زايمان طبيعي كه منجر به سزارين مي‌شوند وجود ندارد

Background: Mother and newborn's health is one of the important indexes in health services of every country and one of its main assessment indexes is the number of normal deliveries in each country. Identifying the effective factors in labor helps the right selection of patients the process of delivery. The main goal of this study was to assess the association between fetal sex and unsuccessful labor process which result in cesarean section. Materials and Methods: This observational cross-sectional study was conducted on 1537 pregnant women admitted for delivery to Taleghani Hospital of Arak during 6 months. Data were catch through a check list consisting of obstetric history, physical examination, labor process, and lab tests coupled with interview and observation. The results were analyzed through Chi2, chance ration analysis, and t-test. Results: Of the 1537 pregnant women, 74% had normal delivery and 26% underwent cesarean section. Of all infants, 35.1% of those delivered by normal vaginal delivery and 13.4% of those delivered by cesarean section were male sex while 38.9% of the infants in the normal delivery group and 12.6% of those in the cesarean group were female. These results did not show any association between fetal sex and type of delivery. Overall, 36.5% of the deliveries done through cesarean section were due to dystosia (18.1% male and 18.4% female) (P=0.934). Also,14.3% of the newborns delivered through cesarean sction due to fetal distress were male and 10.8% of them were female (P=0.162) while 10.5% of newborns delivered through cesarean section due to meconium were male and 8.5% of them were male (P=0.359). Conclusion: It appears there is no association between fetal sex and labor disorders which result in cesarean section.