تاثير درمان فعال سازي رفتاري مبتني بر تغيير سبك زندگي بر افسردگي، بهزيستي روان شناختي و احساس گناه در كودكان 7 تا 15ساله مبتلا به ديابت

The Effect of Behavioral Activation Therapy Based on Changing Lifestyle on Depression, Psychological Well-being and Feelings of Guilt in Children between 7-15 Years Old with Diabetes

ديابت محدوديت هايي را در عملكردهاي فيزيكي، هيجاني و اجتماعي كودكان و نوجوانان ايجاد مي نمايد. درمان فعال سازي رفتاري مي كوشد تا با غلبه بر مسائل روان شناختي كودكان مبتلا به ديابت، بهزيستي روان شناختي را در اين افراد براي مدتي طولاني ارتقاء بخشد. هدف از پژوهش حاضر تعيين اثربخشي درمان فعال سازي رفتاري مبتني بر تغيير سبك زندگي بر افسردگي، بهزيستي روان شناختي و احساس گناه در كودكان 7 تا 15 ساله مبتلا به ديابت بود. مواد و روش ها اين مطالعه يك كارآزمايي باليني تصادفي بود. جامعه پژوهش، كليه مراجعين 7 تا 15 ساله به انجمن ديابت شهر تبريز بودند كه 38 نفر از آنها با روش نمونه گيري در دسترس انتخاب و در دو گروه مساوي (آزمايش و كنترل) به صورت تصادفي جايگزين شدند. مداخله درماني طي 8 جلسه 70 دقيقه اي انجام شد. اطلاعات از طريق تكميل پرسشنامه هاي افسردگي كودكان رينولدز (RCDS)، احساس گناه آيزنك و مقياس بهزيستي روان شناختي (SWLS) قبل از مداخله و بعد از آن جمع آوري گرديد. داده ها با استفاده از آزمون تحليل كوواريانس چندمتغيري مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند. يافته ها پس از مداخله، نمرات افسردگي و احساس گناه در گروه مداخله در مقايسه با گروه شاهد به طور معني داري كاهش يافت (0/001>p). همچنين، بهزيستي روان شناختي نيز در گروه مداخله در مقايسه با شاهد افزايش معني داري نشان داد 0/001>p). نتيجه گيري به نظر مي رسد درمان فعال سازي رفتاري در كودكان ديابتي موثر باشد. پيشنهاد مي گردد درمان مذكور به عنوان يك درمان مكمل در ساير بيماري هاي روان- تني كودكان مورد استفاده قرار گيرد.

Diabetes imposes restrictions on physical، emotional and social functioning of children and adolescents. Behavioral activation therapy (BAT) seeks to overcome the psychological problems of children with diabetes and increases the psychological well-being in them for a long time. The aim of this study was to determine the effectiveness of BAT based on changing lifestyle on depression، psychological well-being and feeling of guilt in children between 7-15 years old with diabetes. Materials an‎d Methods The present study was a randomized clinical trial. The study population included all patients 7-15 years that referred to the diabetes association of Tabriz of whom 38 participants were selected using convenient sampling. They were randomly allocated into two equal groups including experimental and control. Therapeutic intervention was performed in 8 sessions of 70 minutes each. Data were collected before and after the intervention through completing questionnaires of Reynolds Child Depression Scale (RCDS)، Eysenck Feelings of Guilt Scale and Satisfaction With Life Scale (SWLS). Data were analyzed using multivariate analysis of covariance (MANCOVA). Results After the treatment، depression and feeling of guilt scores in the intervention group significantly decreased in comparison with the control group (p<0. 001). Also، psychological well-being in the experimental group showed a significant increase in comparison with the control group (p<0. 001). Conclusion BAT might be effective in diabetic children. The aforementioned treatment is suggested to be used in other psychosomatic diseases of children as a complementary treatment.