بررسي ارتباط خشونت خانگي در طي بارداري با پيامدهاي نوزادي

Assessment of Association between Domestic Violence during Pregnancy with Fetal Outcome

مقدمه: خشونت عليه زنان باردار، يك بحران در بهداشت عمومي مي باشد، زيرا علاوه بر پيامدهاي جدي براي زنان باردار، برخي معيارهاي سلامت جنين نظير وزن و سن هنگام تولد او را نيز تحت تأثير قرار مي دهد. مطالعه حاضر با هدف تعيين ميزان بروز خشونت خانگي عليه زنان باردار و ارتباط آن با پيامدهاي نوزادي شامل مرگ و مير پري ناتال، تولد نوزاد كم وزن و زايمان زودرس انجام شد. روش‌كار: اين مطالعه مقطعي در سال 90-1389 بر روي 1300 زن باردار 18 تا 39 ساله كه جهت سقط يا زايمان به بيمارستان هاي شهرستان مهاباد و مياندوآب مراجعه كرده بودند، انجام شد. افراد به روش نمونه گيري در دسترس انتخاب و با استفاده از پرسشنامه خود ساخته از نظر خشونت و پيامدهاي نوزادي مورد مطالعه قرار گرفتند. روش گردآوري داده ها، پرسشنامه و مطالعه پرونده هاي زايماني بود. داده ها پس از گردآوري با استفاده از نرم افزار آماري SPSS (نسخه 16) و با استفاده از روش هاي آمار توصيفي، آزمون كاي دو و آناليز رگرسيون لوجستيك مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند. ميزان p كمتر از 0/05 معني دار در نظر گرفته شد. يافته‌ها: 945 نفر (72/7%) از زنان باردار در دوران بارداري خود، مورد خشونت رواني (46%)، خشونت جسمي (44/1%) و جنسي (30/2%) قرار گرفته بودند كه اين خشونت ها با تولد نوزاد كم وزن (0/000=p) و زايمان زودرس (0/001=p) ارتباط آماري معني داري داشت. نتيجه‌گيري: با وقوع خشونت خانگي در طي بارداري، خطر تولد نوزاد كم وزن و وقوع زايمان زودرس افزايش مي يابد. لذا پيشنهاد مي شود كه تمام كاركنان بهداشتي همكاري همه جانبه اي را با مادران خشونت ديده داشته باشند.

Introduction: Violence against pregnant women is a public health problem. Violence during pregnancy has poor maternal and fetal outcomes like low birth weight and preterm labor. The aim of this study was to investigate the incidence of domestic violence against pregnant women and its relationship with perinatal mortality, low birth weight and preterm labor. Methods: This cross sectional study was conducted on 1300 pregnant women aged 18-39 years who were referred to Mahabad and Miandoab hospitals in Iran from 2010 to 2011. Samples were selected by a convenience sampling method and were studied via a self-made questionnaire included violence and neonatal outcome. Data collected by the questionnaire and cases medical records. Data were analyzed using SPSS software version 16, logistic regression, Chi-square tests. P value less than 0.05 was considered statistically significant. Results: 945 patients of pregnant women (72.7%) underwent emotional violence (46%), physical violence (44.1%) and sexual violence (30.2%) during their last pregnancy. The association between domestic violence and low birth weight (p=0.000) and preterm delivery (p=0.001) was statistically significant. Conclusion: Based on relationship between domestic violence during pregnancy with increased risks of preterm labor and low birth weight deliveries, a routine screening in perinatal clinics is suggested to identify high risk cases and provide necessary health services.