بررسي اثربخشي آموزش مهارت هاي خود مراقبتي بر اعتماد به نفس و كيفيت زندگي كودكان 12-8 سال داراي استوما: يك مطالعه كارآزمايي باليني غيرتصادفي كنترل شده

Effectiveness of self-care skills training on self-esteem and quality of life in 8-12 year-old children with stoma: A non-randomized controlled clinical trial study

زمينه و هدف: استوما در كودكان موجب تغييرات فيزيولوژيكي و رواني و كاهش اعتماد به نفس و كيفيت زندگي مي­شود. پژوهش حاضر با هدف تعيين اثربخشي آموزش مهارت­هاي خود مراقبتي استوما بر اعتماد به نفس و كيفيت زندگي كودكان 12-8 سال داراي استوما انجام گرفته است. روش بررسي: اين پژوهش يك مطالعه كارآزمايي باليني غيرتصادفي شده است كه به صورت پيش آزمون و پس آزمون در بيمارستان‌هاي آموزشي منتخب شهر تهران (مفيد، حضرت علي اصغر و مركز طبي) در سال 1395 انجام گرفته است. بدين منظور 36 كودك 12-8 سال داراي استوما به روش نمونه‌گيري در دسترس انتخاب و به دو گروه 18 نفره مداخله و كنترل تقسيم شدند. جهت گروه مداخله، آموزش مهارت­هاي خود مراقبتي از استوما در 6 جلسه 45 دقيقه­اي ارايه شد و گروه كنترل از مراقبت معمول برخوردار شدند. در اين مطالعه از پرسشنامه­ هاي كوپر اسميت و كيفيت زندگي كيندل استفاده شد. تجزيه و تحليل داده‌ها با استفاده از آمار توصيفي و استنباطي در نرم‌افزار SPSS نسخه 16 انجام گرفت. يافته‌ها: آزمون آناليز واريانس اندازه‌هاي تكراري اختلاف معناداري بين ميانگين‌هاي نمره كلي كيفيت زندگي در طول زمان (005/0>p) و دو گروه مداخله و كنترل (015/0=p) نشان داد، همچنين ميانگين‌هاي نمره اعتماد به نفس در طول زمان (004/0=p) و بين دو گروه مداخله و كنترل (047/0=p) متفاوت بود. نتيجه‌گيري: آموزش مهارت­هاي خود مراقبتي به كودكان 12-8 سال داراي استوما، اعتماد به نفس و كيفيت زندگي اين كودكان را افزايش داده است؛ لذا پرستاران مي‌توانند براي بيماران مشابه از آموزش مهارت‌هاي خود مراقبتي استفاده كنند.

Background & Aim: Stoma in children causes physiological and psychological changes and reduces self-esteem and quality of life. The aim of study is to determine the effectiveness of self-care skills training on self-esteem and quality of life in 8-12 year old children with stoma. Methods & Materials: This study is a non-randomized clinical trial with pretest and posttest design, performed in selected hospitals (Mofid, Hazrat Ali Asghar and Medical Center) in Tehran in 2016-17. A total of 36 children aged 12-8 years with stoma, were selected using the convenience sampling method and divided into two groups of intervention (n=18) and control (n=18). Self-care skills training was performed in six sessions of 45 minutes for the intervention group. The control group received routine care. The Cooper Smith questionnaire and the Kindle quality of life questionnaire were used in this study. Data were analyzed by descriptive and inferential statistics using the SPSS software version 16. Results: The repeated measures analysis of variance showed a significant difference in the quality of life score means over time (P<0.005) and between the two groups of intervention and control (P<0.015). Also, there was a significant difference in the self-esteem score means over time (P=0.004) and between the intervention and control groups (P=0.004). Conclusion: Self-care skills training for 8-12 year-old children with stoma, has increased their self-esteem and quality of life. Therefore, nurses can use self-care skills training for similar patients.