تأثير گرما درماني موضعي بر حجم باقي‌ مانده معده و ديستانسيون شكم در بيماران تحت تغذيه از راه سوند بيني- معده‌اي

The effect of local heat therapy on gastric residual volume and abdominal distention in patients with nasogastric tube feeding: A randomized controlled clinical trial

زمينه و هدف: حجم باقي‌مانده معده و ديستانسيون شكم از عوارض مهم بيماران تحت تغذيه از راه سوند بيني- معده‌اي است. مطالعه حاضر با هدف تعيين تأثير گرماي موضعي بر حجم باقي‌مانده معده و ديستانسيون شكم در اين بيماران انجام يافته است. روش بررسي: در اين كارآزمايي باليني كورسازي شده 64 بيمار تحت تغذيه با سوند بيني- معده‌اي با لحاظ معيارهاي ورود به روش در دسترس انتخاب و به صورت تصادفي به دو گروه كنترل و مداخله تخصيص يافتند. در دو گروه پك موضعي برروي قسمت قدام شكم به مدت 23 دقيقه حدود 5/1 ساعت بعد از گاواژ در دو نوبت گذاشته شد. در گروه آزمون دماي هات پك 50 درجه سانتي‌گراد و در گروه كنترل برابر با دماي محيط بود. حجم باقي‌مانده معده و ديستانسيون شكم نيم ساعت قبل و يك و نيم ساعت بعد از گاواژ اندازه‌گيري و مقايسه شد. ابزار جمع‌آوري داده‌ها شامل فرم ثبت اطلاعات جمعيت‌شناختي و فرم ثبت حجم باقي‌مانده و ميزان ديستانسيون بود. داده‌ها به كمك نرم‌افزار SPSS نسخه 16 و آمار توصيفي و استنباطي تجزيه و تحليل و نتايج در سطح 05/0p< معنادار لحاظ شد. يافته‌ها: براساس نتايج 9/46% بيماران زن و 1/53% مرد بودند. متوسط سن در گروه مداخله و كنترل به ترتيب 5/72±5/12 و 8/73±3/15 بوده و بين دو گروه از نظر مشخصات جمعيت­شناختي و اطلاعات مربوط به بيماري اختلاف آماري معناداري وجود نداشت. حجم باقيمانده معده و ديستانسيون شكم قبل از مداخله در دو گروه مشابه بود ولي در گروه آزمون بعد مداخله به طور معناداري كاهش يافت (05/0>p)، گرچه در گروه كنترل تفاوتي مشاهده نشد. نتيجه‌گيري: گرما درماني موضعي باعث كاهش حجم باقي‌مانده معده و ديستانسيون شكم در بيماران تحت تغذيه از راه سوند بيني- شده و كاربرد آن هم‌زمان با مطالعات تكميلي پيشنهاد مي‌شود.

Background & Aim: Increase in gastric residual volume and abdominal distention are important complications in patients with nasogastric tube feeding. This study aimed to determine the effect of local heat therapy on gastric residual volume and abdominal distention in patients with nasogastric tube feeding. Methods & Materials: In this double-blind clinical trial, 64 patients with nasogastric tube feeding, were selected using the convenience sampling method according to the inclusion criteria and randomly assigned to either the experiment group or control group. For two groups, a hot pack was placed on the anterior abdominal region in two 23-minute sessions, about 1.5 hours after gavage. The temperature of the hot pack was 50°C for the experiment group and it was equal to the ambient temperature for the control group. The levels of patients’ abdominal distention and gastric residual volume were measured and compared half an hour before and 1.5 hours after gavage. Data collection tools were consisted of a demographic questionnaire and a data sheet for recording digestive function. Data were analyzed using the SPSS software version 16 through descriptive and inferential statistical tests. The p-value less than 0.05 was considered significant. Results: According to the results, 46.9% of the patients were female and 53.1% were male. The age mean for the experiment and control groups were 12.5±72.5 and 15.3±7.8, respectively. There was no significant difference between the two groups in terms of demographic characteristics and disease-related information. Abdominal distention and gastric residual volume were similar in the two groups before the intervention, but significantly decreased in the experiment group after the intervention (P<0.05). However, there was no significant difference in the control group. Conclusion: Local heat therapy reduces gastric residual volume and abdominal distention in patients with nasogastric tube feeding, and its application is suggested in further research.