تاثير روش حساسيت زدايي با حركات چشم و پردازش مجدد بر بازنمايي هاي عاطفي منفي بيماران مبتلا به اختلال استرس پس از سانحه

Efficacy of Eye Movement Desensitization Reprocessing (EMDR) on negative emotional representations in people with post- traumatic stress disorder

بازنمايي هاي عاطفي تحت تاثير شيوه ي پردازش اطلاعات و درك فعلي از خاطرات، خلق وخوي فعلي و بسياري از عوامل ديگر قرار دارد، هدف پژوهش حاضر، تعيين تاثير درمان حساسيت زدايي منظم چشم و پردازش مجدد بر كاهش نشانه هاي اختلال استرس پس از حادثه و بازنمايي هاي عاطفي منفي در بيماران بود. روش ها روش تحقيق حاضر از نوع نيمه تجربي مي باشد، نمونه آماري پژوهش حاضر با استفاده از نمونه گيري هدفمند (قضاوتي) شامل 32 بيمار مبتلا به اختلال استرس پس از سانحه ناشي از حوادث رانندگي از بين 50 بيمار انتخابي كه در مركز تروماي استان كرمانشاه واقع در بيمارستان طالقاني بستري شده در سال 1393 بودند، كه به دو گروه مداخله و شاهد (هر گروه 16 نفر) به صورت تصادفي اختصاص داده شدند. يك منشور درماني حساسيت زدايي با چشم و پردازش مجدد (Eye Movement Desensitization Reprocessing (EMDR تنظيم شده براي بيماران آسيب ديده در سوانح استفاده شد. گروه مداخله هشت جلسه ي هفتگي تحت مداخله قرار گرفتند. گروه شاهد در ليست انتظار قرار گرفتند و در طي چهار جلسه با روان شناس ملاقات كرده و درمان معمول (Treatment-As-Usual؛TAU) دريافت كردند. پرسشنامه هاي روان شناختي مقياس تجديدنظر شده ي تاثير حوادث، افسردگي بك، اضطراب بك اجرا شد. آزمون هاي آماري كلمونگروف – اسميرنوف و آنكوا به كار استفاده شد. يافته ها قبل از اجراي مداخله ميانگين نمرات اختلال استرس پس از سانحه گروه مداخله 34 /9±12/ 63 بود كه در پس آزمون به 54/ 4±12/ 18 كاهش يافت، ميانگين گروه شاهد در پيش آزمون 75 /8±69/ 65 و در پس آزمون به 53/ 8±88 /64 تغيير يافت كه تغييرات كاهشي معنادار نبودند و نتايج حاكي از آن بودند كه اجراي EMDR به صورت معناداري بر كاهش نشانه هاي اختلال استرس پس از سانحه و به موازات آن بر افسردگي، اضطراب و بازنمايي عاطفي منفي از حادثه ي آسيب زا در بيماران مبتلا به PTSD موثر بود. نتيجه گيري نتايج بيانگر آن است كه عناصر درمان حساسيت زدايي منظم چشم و پردازش مجدد بر پايه ي ساخت نظري پردازش اطلاعات تطبيقي از طريق تاثير بر يكپارچه سازي حافظه و حل و فصل آسيب حل نشده مي تواند در پردازش اطلاعات مربوط به حادثه ي تروماتيك و شدت نشانه هاي بيماران مبتلا به اختلال پس از سانحه مفيد باشد.

Negative emotional representations are under effect of current information processing and memory, mood and many other factors, The aim of this study is to determinate the efficacy of eye movement desensitization reprocessing on reduction PTSD symptoms and negative emotional representations in these patients. Methods This present semi-experimental 32 patients among 50 chosen patients with road accident in Taleghani hospital emergency in Kermanshah, Iran using purposive sampling (judgment) A composed EMDR protocol was used for patient injured in traumatic event. The testing group get treatment during 8 sessions and each session for one weak. the control group had TAU during 4 sessions with psychologist. psychological questionnaires including revised scale in IES-R, BDI(II) and BAI were given to the patients and kolmograph smirnoff and ANCOVA statistical tests were applied as well. Results The mean of PTSD in the treatment group was 63.12 ±9.34 before the intervention, whereas it was 18.12±4.54 after the intervention. The difference was statistically significant (P<0.001). The result showed that EMDR has main full effect on decreasing the symptoms of PTSD as well as decreasing negative emotional representations in patient suffering from PTSD, In other words, patient of this group are less symptoms and as well as anxiety and depression. Conclusion The result showed that elements of EMDR based on AIP Model, can useful through having the influence on integration information processing of traumatic event symptoms in patients with PTSD.