درك فارغ التحصيلان رشته پرستاري مراقبت هاي ويژه ازعوامل موثر بر صلاحيت باليني: تحليل محتوا

Critical Care Nursing Graduates’ Perceptions of Factors Affect Clinical Competence: A Content Analysis

آموزش باليني يكي از روش هايي است كه پرستاران از طريق آن به كسب صلاحيت باليني نائل مي شوند. نقش صلاحيت در آموزش رشد چشمگيري داشته است و خلأ موجود بين آموزش و بالين را مشخص مي كند. با توجه به اينكه در ايران مطالعه اي با رويكرد كيفي در مورد ديدگاه پرستاران فارغ التحصيل كارشناسي ارشد مراقبت هاي ويژه پرستاري در مورد صلاحيت كسب شده در اين دوره انجام نشده است، اين مطالعه با هدف بررسي درك فارغ التحصيلان اين رشته نوپا در ايران در مورد شايستگي كسب شده در اين دوره طراحي شد. روش‌ها: مطالعه حاضر با رويكردكيفي و براساس تحليل محتواي قراردادي انجام شده است. انتخاب مشاركت‌كنندگان در پژوهش، به صورت مبتني بر هدف بوده كه7 پرستار فارغ التحصيل كارشناسي ارشدپرستاري مراقبت هاي ويژه در پژوهش شركت كردند. داده‌ها از طريق انجام مصاحبه نيمه ساختاريافته جمع‌آوري شد. براي صحت و استحكام داده‌ها از شيوه‌هاي پرسش از همكار و تائيد يافته‌ها توسط شركت‌كنندگان استفاده گرديد و هم‌زمان با جمع‌آوري داده‌ها، با استفاده ازتحليل محتواي كيفي تجزيه و تحليل آنها انجام شد. نتايج: مشاركت‌كنندگان در اين مطالعه عوامل تأثير گذار بر صلاحيت باليني را در3 درون مايه اصلي عوامل مرتبط با سيستم آموزشي شامل" مهارت هاي حرفه اي”، “روشن نبودن اهداف دوره “، “مهارت ناكافي مربيان در تدريس اين رشته نوپا" ، عوامل انگيزشي شامل " توانمندسازي دانشجويان در آموزش و پژوهش”، “جايگاه حرفه اي مناسب بعد از فارغ التحصيلي”، “تغيير ديدگاه و بينش بعد از فارغ التحصيلي”، و عوامل فردي شامل “مهارت هاي ارتباطي"،" اعتمادبه نفس ناكافي"،" عدم توجه به علايق دانشجويان در ابتداي دوره"،" تجربه باليني"،" قدرت تصميم گيري و تفكر انتقادي"و " داشتن اخلاق كاري و انساني"بيان كردند. نتيجه گيري: با توجه به ديدگاه مشاركت كنندگان و نوپا بودن اين دوره تحصيلي در ايران، بازنگري آن باتوجه به نيازهاي سيستم سلامتي و انتظارات دانشجويان از گذراندن اين دوره ضرورت دارد. بنابراين مسئولين بايد باتوجه به بحراني بودن اين رشته براي بهبود برون ده آن برنامه ريزي هاي لازم را انجام دهند تا فارغ التحصيلان صلاحيت كافي و لازم را بري مراقبت از بيماران كسب نمايند.

Background and Objective: Clinical education is a ways that helps nurses achieve clinical competence. The role of competence in education has significantly grown, which determines the gap between theoretical and clinical education. Since no qualitative study has been conducted in this regard in Iran, this study aimed to investigate graduates’ perceptions of factors which affect clinical competence of the course. Materials and Methods: This qualitative study was conducted using Graneheim & Lundman conventional content analysis (2004). Participants were selected through purposive sampling; seven critical care nursing graduates participated in the study. Data was collected through a semi-structured interview. Peer-check and member-check were used to assess credibility and trustworthiness of the findings. Data collection and analysis were performed concurrently using content analysis. The participants stated factors affecting clinical competence in three main themes: factors related to education including " professional skills", "unclear objectives of the course," "employing inexperienced educators for teaching this course", motivational factors including "empowering students in education and research", " appropriate professional position after graduation", "changing perspective and insight after graduation", and individual factors including "communication skills", "inadequate self- confidence"," lack of attention to students’ interests at the beginning of the course", "clinical experience", "ability of decision-making and critical thinking" and "considering practical and humanistic ethics”. : With regard to participants’ viewpoints and novelty of this course in Iran, it is essential to consider factors affecting students’ clinical competence in order to promote this postgraduate course. Thus, authorities can plan necessary changes to improve the course outcome, and graduate students can acquire essential and sufficient competence in patients care.